Комплексний психотерапевтичний супровід пацієнтів із деменцією та членів їх родин

Анотація

В Україні основне навантаження по догляду за хворим несуть його родичі. З погіршенням стану хворого збільшується навантаження і на опікуна. Проблема дезадаптації родичів хворих на деменцію є актуальною, адже це захворювання не тільки погіршує якість життя хворих, а й призводить до великих матеріальних та нематеріальних затрат внаслідок необхідності постійного спостереження за особами з вираженими формами деменції. Проведено комплексне клініко-психопатологічне та психодіагностичне обстеження 93 хворих на деменцію (45 жінок та 48 чоловіків) та 97 їх родичів (56 жінок та 41 чоловік), які здійснювали догляд за хворими. Для більшості обстежених жінок та чоловіків хвороба родича на деменцію стала психотравмуючою ситуацією. Базуючись на отриманих даних, ми розробили програму медико-психологічного супроводу пацієнтів із деменцією та членів їх родин, яка спрямована на переорієнтацію уваги з фіксацією на проблемах, що не пов’язані із хворобою, на адаптацію та ресоціалізацію хворого, відновленні задоволеності життям, оптимізацію інтерперсональної взаємодії. Програма передбачає комплексне використання методів психотерапії, психоосвіти та ерготерапії. Як показали результати динамічного спостереження, на фоні застосування запропонованої системи медико-психологічного супроводу відзначалася стійка позитивна динаміка психологічного стану хворих на деменцію та членів їх родин зі статистично значущою, редукцією тривожно-депресивних станів, зниженням сімейної конфліктності, гармонізацією подружніх відносин. Відзначалася позитивна динаміка сімейного функціонування, яке було проявлено зміною ставлення родичів до хвороби на більш адекватне, покращення розуміння складності захворювання, оптимізацію комплаєнсу, усвідомленої готовності виконувати рекомендації лікаря з формуванням реального очікуваннями від лікування.

Ключові слова: когнітивні порушення, підтримка психічного здоров’я, ресоціалізація, комплексна терапія.