Abstract
УДК 616.137-005.1-039.3-092 Н.В. Антипов, Ю.А. Орлова, А.Б. Зарицкий, А.В. Заплавский, Д.В. Сироид Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕХАНИЗМОВ ВТОРИЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ РАНЕНИИ СОСУДОВ ЯГОДИЧНОЙ ОБЛАСТИ Исследования проведены на 75 трупах людей обоего пола в возрасте от 28 до 67 лет (экспериментальные исследования выполнены на 19 нефиксированных трупах, морфологические - на 56). Выявлено, что культя верхней ягодичной артерии (при ее ранениях) в 16 (84,22 %) случаях (из расчета на 19 экспериментальных трупов) обнаружи валась во вскрытом надгрушевидном канале. От указанного сосуда образовывалась ранее не описанная передняя ветвь верхней ягодичной артерии. При исследовании подгрушевидного отверстия от нижней ягодичной артерии отходит в 68 (90,6 %) случаях глубокая ветвь нижней ягодичной артерии. Ключевые слова: глубокая ветвь, передняя ветвь, верхняя ягодичная артерия, вторичное кровотечение. М.В. Антипов, Ю.А. Орлова, О.Б. Зарицький, А.В. Заплавський, Д.В. Сироїд ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГІЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ МЕХАНІЗМІВ ВТОРИННОЇ КРОВОТЕЧІ ПРИ ПОРАНЕННІ СУДИН СІДНИЧНОЇ ДІЛЯНКИ Дослідження проведено на 75 трупах людей обох статей у віці від 28 до 67 років (експеримен тальні дослідження виконані на 19 нефіксованих трупах, морфологічні - на 56). Виявлено, що кукса верхньої сідничної артерії (у разі її поранення) у 16 (84,22 %) випадках (із розрахунку на 19 експериментальних трупів) виявлялася у розкритому надгрушевидному каналі. Від зазначеної судини утворювалася передня гілка верхньої сідничної артерії, що раніше не була описана. При дослідженні підгрушевидного отвору від нижньої сідничної артерії відходила у 68 (90,6 %) випадках глибока гілка нижньої сідничної артерії. Ключові слова: глибока гілка, передня гілка, верхня сіднична артерія, вторинна кровотеча. N.V. Antipov, Yu.A. Orlova, A.B. Zaritskiy, A.V. Zaplavskiy, D.V. Siroid EXPERIMENTAL-MORPHOLOGICAL SUBSTANTIATION OF THE MECHANISM OF SECONDARY BLEEDING IN THE CASE OF INJURED VESSELS GLUTEAL The research has been conducted on 75 cadavers of both sexes experimental studies were carried out on 19 corpses, morphological studies - on 56 corpses in age 28-67. On 19 cadavers it was revealed that in 16 (84.22%) cases the stump of above-mentioned artery was found under the piriform muscle in the opened overpiriform channel. A large vessel with the diameter of (2,8±0,3) mm, called an anterior branch of superior gluteal artery was coming from the superior gluteal artery. A large branch called deep branch of the inferior gluteal artery with the diameter of (3,1±0,3) mm was formed from the inferior gluteal artery waste in 68 (90.6%) cases. The superiorr and inferior gluteal arteries can give 1-3 subperiosteal branches. Key words: deep branch, anterior branch, superior gluteal artery, secondary bleeding. Поступила 31.03.14References
Диагностика и лечение ранений ягодичной области / А.П. Михайлов, А.М. Данилов, Е.В. Рыбакова [и др.] // Вестник хирургии. - 2005. - Т. 164, № 5. - С. 51-54.
Минеев К.П. Клинико-морфологические аспекты перевязки сосудов таза / К.П. Минеев. - Свердловск: Изд-во Уральск. ун-та, 1990. - 180 с.
Кузьменко А.В. Вариантная анатомия ягодичных артерий и их анастомозов / А.В. Кузьменко // Украинский морфологический альманах. - 2008. - Т. 6, № 1. - С. 94-96.
К вопросу о вариантной топографии сосудов ягодичной области / А.Б. Зарицкий, Г.В. Лобанов, Ю.А. Орлова [и др.] // Травма. - 2013. - Т. 14, № 6. - С. 90-93.
Кот А.Г. Экспериментально-морфологическое обоснование тактики хирургического лечения ранений ягодичных артерий // А.Г. Кот, А.В. Кузьменко, А.Б. Зарицкий // Український медичний альманах. - 2005. - T. 8, № 3. - С. 94-96.
Миланов Н.О. Особенности подбора эндопротезов при увеличивающей пластике ягодичной артерии / Н.О. Миланов, Л.А. Сидоренков, С.И. Чаушева // Анналы пластической, реконструктив ной и эстетической хирургии. - 2010. - № 1. - С. 61-67.
Мариничева И.Г. Увеличивающая глютеопластика: 8-летний опыт / И.Г. Мариничева // Анналы пласт., реконструкт. и эстет. хирургии. - 2009. - № 2. - С. 64-73.
Принципы эндовидеохирургической санации гнойных очагов мягких тканей ягодичной области / А.В. Сажин, В.А. Юришев, П.А. Попов [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2011. - Т. 17, № 3. - С. 18-23.
Successful stent-graft placement for the treatment of a superior gluteal artery pseudoaneurysm in a patient following complex pelvic surgery / P. Roblin, T. Alexiou, T. Sabharwal [et al.] // Br. J. Radiol. - 2007. - Vol. 80, № 9. - P. 7-10.