Анотація
УДК 616-006.6-091: 616.441-006.6: 616-08-07 Ю.А. Винник, В.Н. Горбенко, А.Р. Васько, В.В. Гаргин* Харьковская медицинская академия последипломного образования *Харьковский национальный медицинский университет ОЦЕНКА ОТВЕТА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ПРОТИВООПУХОЛЕВУЮ ТЕРАПИЮ Исследован ответ ткани злокачественных опухолей щитовидной железы на про-тивоопухолевую терапию - модифицированную неоадъювантную химиолучевую терапию. Разработан способ радиомодификации опухоли, в основе которого лежит сочетание использования субтерапевтической дозы доцетаксела и облучения с традиционными режимами фракционирования. Показано, что изучение патоморфоза опухоли позволяет провести дифференциальную оценку чувствительности опухоли к проведённому лечению. Наиболее чувствительной к модифицированной неоадъю -вантной химиолучевой терапии гистологической формой рака щитовидной железы оказалась анапластическая карцинома со средним показателем трансформации 19,7±2,16, что соответствует третьей стадии лечебного патоморфоза. Ключевые слова: щитовидная железа, рак, патоморфоз. Ю.О. Віннік, В.М. Горбенко, А.Р. Васько, В.В. Гаргін ОЦІНКА ВІДПОВІДІ ЗЛОЯКІСНИХ ПУХЛИН ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ НА ПРОТИПУХЛИННУ ТЕРАПІЮ Досліджено відповідь тканини злоякісних пухлин щитовидної залози на протипухлинну тера-пію - модифіковану неоад'ювантну хіміопроменеву терапію. Розроблений спосіб радіомодифікації пухлини, в основі якого лежить поєднання використання субтерапевтичної дози доцетакселу і опромінення з традиційними режимами фракціонування. Показано, що вивчення патоморфозу пухлини дозволяє провести диференціальну оцінку чутливості пухлини до проведеного лікування. Найбільш чутливою до модифікованої неоад'ювантної хіміопроменевої терапії гістологічною формою раку щитовидної залози виявилася анапластична карцинома з середнім показником трансформації 19,7±2,16, що відповідає третій стадії лікувального патоморфозу. Ключові слова: щитовидна залоза, рак, патоморфоз. Yu.A. Vinnik, V.N. Gorbenko, A.R. Vasko, V.V. Gargin RATE ANSWER THYROID CANCER TUMORS FOR ANTITUMOR THERAPY The tissue response of malignant tumors of the thyroid gland for antitumor therapy - modified neoadjuvant chemoradiotherapy was investigated. We have developed a method radiomodification tumor based on the combination of the use of subtherapeutic doses of docetaxel and irradiation with conventional fractionation regimes. The study indicates that the evaluation of tumor pathomorphism allows a differential assessment of tumor sensitivity to treatment. Anaplastic thyroid carcinoma was most sensitive to the modified neoadjuvant chemoradiotherapy by cancer histology with an average transformation 19.7±2.16, that corresponds to the third stage therapeutic pathomorphism. Key words: thyroid, cancer, pathomorphosis. Поступила 12.02.14Посилання
Грабовой A.Н. Гистологическая оценка ответа опухоли на химио-/лучевую терапию / A.Н. Грабовой, Т.О. Тарасова, М.В. Кошубарова // Клиническая онкология. - 2012. - № 6 (2). - C. 138-143.
Химиотерапевтический патоморфоз злокачественных опухолей / К.А. Галахин, О.Г. Юг-ринов, Е.Г. Курик [и др.] // Укр. хіміотерапевтичний журнал. - 2000. - № 4 (8). - С. 8-12.
Деклараційний патент на корисну модель № 23830. Спосіб оцінки лікувального патоморфозу злоякісної пухлини / О.А. Суховерша, І.В. Біленький, С.М. Чекан; опубл. 11.06.07. Бюл. № 8.
Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: Руководство для врачей / под ред. Н.А. Краевского, А.В. Смольянникова, Д.С. Саркисова . - М.: Медицина, 1993. - Т. 2. - 686 с.
Rosai J. Ackerman's Surgical Pathology / J. Rosai. - 8th Ed. Ch. 9: Thyroid gland. - St. Louis: Mosby. - 1996. - Vol. 1. - P. 493-588.
Pathology and genetics of tumours of endocrine organs / R.A. DeLellis, R.V. Lloyd, P.U. Heitz, С. Eng // World Health Organization classification of tumors - IARC. - Press, Lyon, 2004. - P. 49-105.
Оцінка хіміотерапевтичного патоморфозу недрібноклітинного раку легенів / О.А. Суховерша, І.В. Біленький, С.М. Чекан, В.А. Коссе // Морфологія. - 2007. - № 1 (2). - С. 82-90.
Гистологические и молекулярно-биологические маркеры злокачественности в различных вариантах папиллярного рака щитовидной железы / Т.Е. Свиридова, А.Е. Коган, М.А. Пальцев, В.П. Середин // Архив патологии. - 2002. - Т. 64. - № 6. - С. 19-23.
Пинский С.Б. Анапластический (недифференцированный) рак щитовидной железы / С.Б. Пинский, В.В. Дворниченко, О.Р. Репета // Сибирский медицинский журнал. - 2008. - № 8. - С. 14-20.
Сережин Б.С. Анапластический рак щитовидной железы с остеокластоподобными гигантскими клетками / Б.С. Сережин, Н.М. Аничков, Ю.Л. Авдеенко // Архив патологии. - 1997. - № 6. - С. 50-53.
Полоз Т.Л. Компьютерная морфометрия в дифференциальной диагностике новообра-зований щитовидной железы / Т.Л. Полоз, В.А. Шкурупий, В.В. Полоз // Архив патологии. - 2006. - № 4. - С. 11-13.
Ультраструктурные и иммуногистохимические особенности рака щитовидной железы / Т.В. Павлова, Е.А. Смирнова, Л.Е. Гуревич, И.А. Павлов // Архив патологии. - 2008. - № 4. - С. 10-13.
Ланцов Д.С. Пролиферативная активность папиллярной микрокарциномы щитовидной железы / Д.С. Ланцов // Архив патологии. - 2006. - № 5. - С. 16-19.
Афанасьева З.А. Иммуноморфологические исследования в диагностике опухолей щитовидной железы / З.А. Афанасьева, С.В. Петров, Р.Ш. Хасанов // Российский онколо-гический журнал. - 2005. - № 5. - С. 50-54.