Ключові слова
синдром емоційного вигорання
профілактика
працездатність
Як цитувати
Анотація
In press
Актуальність. Синдром емоційного вигорання (EBS, Emotional Burnout Syndrome) у медичних працівників є актуальною медико-соціальною проблемою, що впливає на професійну діяльність, безпеку пацієнтів та стійкість системи охорони здоров’я. Незважаючи на зростаюче визнання проблеми, стандартизовані моделі раннього виявлення та профілактики в Україні залишаються недостатньо розробленими.
Мета. Провести медико-соціальне дослідження та розробити модель раннього виявлення і профілактики синдрому емоційного вигорання у медичних працівників.
Матеріали та методи. У дослідженні застосовано метод структурно-функціонального моделювання, синтезований з аналізу літератури та емпіричного дослідження, проведеного у 2021–2023 рр. Об’єкт дослідження – 483 медичних працівники (основна група, n=294; контрольна група, n=189). Використано індексний підхід з інтегральними показниками: індекс емоційного вигорання (EBI, Emotional Burnout Index), індекс стресового навантаження (SLI, Stress Load Index), індекс підтримки (SI, Support Index), індекс доступу до допомоги (AHI, Access to Help Index), індекс навчальної готовності (LRI, Learning Readiness Index) та індекс працездатності (WAI, Work Ability Index). Прогнозування ризику здійснено за допомогою послідовного критерію Вальда. Модель валідовано методом експертних оцінок (12 експертів) за 10-бальною шкалою.
Етика дослідження. Дослідження проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації Всесвітньої медичної асоціації (1964–2024). Схвалення отримано від комітету з етики Харківського національного медичного університету. Усі учасники надали письмову інформовану згоду.
Результати. Встановлено структурні зміни поширеності вигорання: частка осіб з EBI <40% зменшилася з 354,7‰ до 314,7‰, тоді як частка осіб з EBI >70% зросла з 191,9‰ до 231,9‰. Ідентифіковано 30 факторів ризику, серед яких найбільшу силу впливу мали організаційно-управлінські детермінанти. Працездатність медичних працівників з ознаками вигорання була низькою (середній WAI, [42,23±0,91]%). Доступ до допомоги був обмеженим (середній AHI, 59,18%), при цьому наявність спеціалізованих служб значно підвищувала шанси високого доступу (відношення шансів, OR=43,56; p<0,001). Розроблено та валідовано функціонально-структурну модель, що інтегрує скринінг, стратифікацію ризику, прогнозування та маршрутизацію до допомоги (середня загальна оцінка, [8,7±0,6] бала).
Висновки. Запропонована модель забезпечує стандартизований індексний скринінг, стратифікацію ризику, прогнозування, формалізований маршрут доступу до психотерапевтичної допомоги та моніторинг ефективності, включаючи оцінку працездатності. Впровадження моделі відповідає сучасним міжнародним підходам до управління психічним здоров’ям на робочому місці.
Ключові слова: соціальна медицина, синдром емоційного вигорання, профілактика, працездатність.
Посилання
Burn-out an "occupational phenomenon": International Classification of Diseases. World Health Organization, 28 May 2019. [Internet]. Available at: https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupational-phenomenon-international-classification-of-diseases [accessed 20 Dec 2025].
Burn-out an occupational phenomenon (ICD-11): Frequently asked questions. World Health Organization, last updated 02 Dec 2025. [Internet]. Available at: https://www.who.int/standards/classifications/frequently-asked-questions/icd-11-implementation [accessed 20 Dec 2025].
World Health Organization. Guidelines on mental health at work. Geneva: WHO; 2022. 134 p. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789240053052
National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Taking Action Against Clinician Burnout: A Systems Approach to Professional Well-Being. Washington (DC): The National Academies Press; 2019. 312 p. DOI: 10.17226/25521. Available at: https://www.nationalacademies.org/read/25521/chapter/
Maslach C, Leiter MP. Understanding the burnout experience: recent research and its implications for psychiatry. World Psychiatry. 2016;15(2):103-11. DOI: 10.1002/wps.20311. PMID: 27265691.
West CP, Dyrbye LN, Erwin PJ, Shanafelt TD. Interventions to prevent and reduce physician burnout: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2016;388(10057):2272-81. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)31279-X. PMID: 27692469.
Cohen C, Pignata S, Bezak E, Tie M, Childs J. Workplace interventions to improve well-being and reduce burnout for nurses, physicians and allied healthcare professionals: a systematic review. BMJ Open. 2023;13(6):e071203. DOI: 10.1136/bmjopen-2022-071203. PMID: 37385740.
Wald A. Sequential Analysis. New York: John Wiley & Sons; 1947. 212 р.
Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No.1018-p of 27 Dec 2017 "On approval of the concept for the development of mental health care in ukraine for the period up to 2030", in force. Verkhovna Rada (Parliament) of Ukraine. Legislation of Ukraine. [Internet]. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1018-2017-%D1%80 [in Ukrainian].
Order of the Ministry of Health of Ukraine No.2118 of 13 Dec 2023 "On the Organization of Providing Psychosocial Assistance to the Population", registered with the Ministry of Justice of Ukraine on 25 Jan 2024 under No.126/41471, in force. Verkhovna Rada (Parliament) of Ukraine. Legislation of Ukraine. [Internet]. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0126-24 [in Ukrainian].
Mental health. Ministry of Health of Ukraine. [Internet]. Available at: https://moz.gov.ua/uk/mental-health [accessed 20 Dec 2025].
Ivashchenko RO, Hryhorov MM. The role of the regulatory framework in the prevention of professional (emotional) burnout of medical workers. Medicine Today and Tomorrow. 2025;94(2):98-108. DOI: 10.35339/msz.2025.94.2.ivh. [in Ukrainian].
Heera HS, Najar SSH, Shevchenko AS, Lytvynenko OYu. Valeological relationship of physical workability with health indicators. Inter Collegas. 2023;10(1):33-6. DOI: 10.35339/ic.10.1.hns.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.