Изменения в белковом обмене при ВИЧ/СПИД-ассоциированном впервые диагностированном туберкулёзе лёгких у больных с различным уровнем угнетения иммунной системы

Abstract

УДК 616-074:577.1]:[616.98:578ВИЧ-06:616.24-002.5]:616-097 Р.Н. Ясинский, А.С. Шальмин, А.А. Растворов Запорожский государственный медицинский университет ИЗМЕНЕНИЯ В БЕЛКОВОМ ОБМЕНЕ ПРИ ВИЧ/СПИД-АССОЦИИРОВАННОМ ВПЕРВЫЕ ДИАГНОСТИРОВАННОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ ЛЁГКИХ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ УГНЕТЕНИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ Определяли показатели протеинограммы и перекисного окисления белков при ВИЧ/СПИД-ассоциированном туберкулёзе лёгких у больных с различным уровнем угнетения иммунной системы. Выявлено снижение уровня альбумина, альбумин -глобулинового соотношения, увеличение g-глобулинов, продуктов спонтанного и индуцированного окисления белков. Уровень продуктов дефрагментации окисленных белков при спонтанном окислении у больных с ко-инфекцией выше, чем в контроле, но ниже, чем при туберкулёзе, при индуцированном имеет обратное соотношение, особенно при количестве клеток СD4+< 200. Эти изменения свидетельствуют о выраженности интоксикации, снижении белково-синтетической функции печени, начале срыва адаптационно-компенсаторных механизмов организма, преимущественно при снижении клеток СD4+< 200, что требует медикаментозной коррекции. Ключевые слова: ВИЧ/СПИД-ассоциированный впервые диагностированный туберкулёз лёгких, иммунный статус, протеинограмма, перекисное окисление белков. Р.М. Ясінський, О.С. Шальмін, О.А. Растворов ЗМІНИ В БІЛКОВОМУ ОБМІНІ ПРИ ВІЛ/СНІД-АСОЦІЙОВАНОМУ ВПЕРШЕ ДІАГНОСТОВАНОМУ ТУБЕРКУЛЬОЗІ ЛЕГЕНЬ У ХВОРИХ З РІЗНИМ РІВНЕМ ПРИГНІЧЕННЯ ІМУННОЇ СИСТЕМИ Визначали показники протеїнограми та перекисного окиснення білків при ВІЛ/СНІД-асоційованому туберкульозі легень у хворих з різним рівнем пригнічення імунної системи. Виявлено зниження рівня альбуміну, альбумін-глобулінового співвідношення, зростання g-глобулінів, продуктів спонтанного та індукованого окиснення білків. Рівень продуктів дефрагментації окиснених білків при спонтанному окисненні у хворих на ко-інфекцію вищий, ніж в контролі, але нижчий, ніж при туберкульозі, при індукованому має зворотне співвідношення, особливо при кількості клітин СD4+<200. Ці зміни свідчать про вираженість інтоксикації, зниження білково-синтетичної функції печінки, початок зриву адаптаційно-компенсаторних механізмів організму, переважно при зниженні клітин СD4+<200, що потребує медикаментозної корекції. Ключові слова: ВІЛ/СНІД-асоційований вперше діагностований туберкульоз легень, імуноло-гічний статус, протеїнограма, перекисне окиснення білків. R.N. Yasinskiy, A.S. Shal'min, A.A. Rastvorov CHANGES IN PROTEIN METABOLISM AT HIV/AIDS-ASSOCIATED PRIMARILY DIAGNOSED PULMONARY TUBERCULOSIS IN PATIENTS WITH DIFFERENT LEVELS OF IMMUNE SYSTEM SUPPRESSION Parameters of protein electrophoresis and protein peroxidation at HIV/AIDS-associated tuberculosis of lungs in patients with different levels of immune system suppression were defined. The decrease in the albumin level, albumin-globulin ratio level, and the increase in g-globulin level, products of spontaneous and induced protein peroxidation levels were demonstrated. The level of protein products defragmentation in spontaneous peroxidation at co-infected was higher than the control one, but lower than tuberculosis, in induced peroxidation - was lower than in the control one, but higher than tuberculosis, especially in patients with a number of cells CD4+<200. These changes demonstrate the severity of intoxication, reduction of protein-synthetic function of the liver, the beginning of disruption of adaptive-compensatory mechanisms of the body, most in patients with CD4+<200, that requires appropriate pharmacological correction. Key words: HIV/AIDS-associated primarily diagnosed tuberculosis of lungs, immune status, protein electrophoresis, protein peroxidation. Поступила 18.06.13