Abstract
УДК 616.379-008.64-053.4-092-07 Г.С. Сенаторова, Т.В. Чайченко, Н.В. Шульга*, О.П. Помазуновська*, Т.В. Лутай*, Г.Р. Муратов* Харківський національний медичний університет * КЗОЗ «Харківська обласна дитяча клінічна лікарня» ОСОБЛИВОСТІ ДЕБЮТУ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ Наведено літературні дані про чинники та патогенез цукрового діабету у дітей раннього віку. Викладено результати обстеження 28 дітей з дебютом цукрового діабету в ранньому віці. Показано, що більшість дітей з цукровим діабетом вигодовувалась низькоадаптованими молочними сумішами перед виникненням ознак захворювання та мала достовірно вищий рівень антитіл до коров'ячого молока і індекс інфікованості герпес-вірусами. Матеріал проілюстрований випискою з історії хвороби дитини з рідкісною патологією - перманентним неонатальним цукровим діабетом. Ключові слова: неонатальний цукровий діабет, ранній вік, інфекційні агенти. А.С. Сенаторова, Т.В. Чайченко, Н.В. Шульга, Е.П. Помазуновская, Т.В. Лутай, Г.Р. Муратов ОСОБЕННОСТИ ДЕБЮТА САХАРНОГО ДИАБЕТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА Приведены литературные данные о факторах и патогенезе сахарного диабета у детей раннего возраста. Изложены результаты обследования 28 детей с дебютом сахарного диабета в раннем возрасте. Показано, что большинство таких детей вскармливались низкоадаптированными молочными смесями перед возникновением признаков заболевания, имели достоверно более высокие уровень антител к коровьему молоку и индекс инфицированности герпес-вирусами. В качестве иллюстрации представлена выписка из истории болезни ребёнка с редкой патологией - перманентным неонатальным сахарным диабетом. Ключевые слова: неонатальный сахарный диабет, ранний возраст, инфекционные агенты. G.S. Senatorova, T.V. Chaychenko, N.V. Shulga, O.P. Pomazunovska, T.V. Lutay, G.R. Muratov PECULIARITIES OF THE DIABETES MELLITUS PRESENTATION IN INFANTS In the article the published data on the factors and pathogenesis of diabetes in young children, and given the concept of clinical forms of neonatal diabetes. The results of examination of 28 infants with the presentation of diabetes are given. It is shown that diabetic infants were on the non-adapted formula feeding before the symptoms occurrence. Moreover, the levels of cow's milk antibodies was greater than in general population as well as herpes viruses antibodies. The paper is illustrated by the data from the medical history of the baby with rare pathology - permanent neonatal diabetes. Key words: diabetes mellitus, neonatal diabetes, infancy, infection agents. Поступила 03.02.14References
Статистика цукрового діабету у дітей України в таблицях і графіках / під ред. Н.Б. Зелінсь-кої. - К. : РВХ «ФЕРЗЬ», 2013. - 16 с.
ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2006-2007 // Pediatric Diabetes. - 2006. - № 7. - Р. 352-360.
Клиническая и генетическая гетерогенность неонатального сахарного диабета / Т.Л. Кураева, А.О. Емельянов // Сахарный диабет у детей и подростков. - 2009. - № 3 . - С. 10-15.
von Muhlendahl K.E. Longterm course of neonatal diabetes / K.E. von Muhlendahl, H. Hekenhoff / N. Engl. J. Med. - 1995. - Vol. 333. - P. 704-708.
Eаrly Onset Diabetes Study Group of the Italian Society of Pediatric Endocrinology and Diabetology: KCNJ11 activating mutations in Italian patients with permanent neonatal diabetes / O. Massa, D. Lafusco, E. D'amato [et al.]// Hum. Mutat. - 2005. - Vol. 25. - P. 22-27.
K(ATP) channel mutations in infants with permanent diabetes diagnosed after 6 month of life / O. Rubio-Cazbeas, S.E. Flanagan, A. Damhuis [et al.]// Pediatr. Diabetes. - 2012. - Vol. 13. - P. 322-325.
Polak М. Neonatal diabetes mellitus: a disease linked to multiple mechanisms / М. Polak, Н. Cavе // Orphanet J. Rare Diseases. - 2007. 2:12. doi:10.1186/1750-1172-2-12.
Кураева Т.Л. Неиммунные формы сахарного диабета у детей / Т.Л. Кураева, Л.И. Зильберман // International J. Endocrinology. - 2010. - № 7 (31). - С. 101-106.
Неонатальный сахарный диабет / А.В. Солнцева, А.В. Сукало, А.К. Ткаченко [и др.] // Здравоохранение. - 2010. - № 3. - C. 32-36.
Сахарный диабет: от ребенка до взрослого / А.С. Сенаторова, Ю.И. Караченцев, Н.А. Кравчун, А.В. Казаков, Е.А. Рига, Н.И. Макеева, Т.В. Чайченко. - Харьков: ХНМУ, 2009. - 226 с.
Paskova M. Prevalence of permanent neonatal diabetes in Slovakia and successful replacement of insulin with sulfonylurea therapy in KCNJ11 and ABCC8 mutation carriers / M. Paskova, J. Stanic // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2007. - Vol. 92. - P. 1276-1282.
Роль харчування та герпесвірусного інфікування в презентації цукрового діабету 1 типу у ранньому дитинстві / Г.С. Сенаторова, О.П. Помазуновская, Т.В. Чайченко [ті ін.] // Матеріали наук.-практ. конф. «Цукровий діабет як інтегральна проблема внутрішньої медицини»: Тези доп. - Харків, 12 вересня 2013 р. - Харків, 2013. - С. 101-102.