Ключові слова
гостра кровотеча
діагностика
Як цитувати
Анотація
В експериментальних і клінічних умовах досліджені методи визначення об’єму крововтрати, а саме їх об’єктивність. На сьогодні найшироковживаними в клінічній практиці є формульні методи (за Альговером, за гематокритним числом?). В експериментальних умовах була відтворена модель травматичної ампутації нижньої кінцівки. Рівень крововтрати за формульними методами не відповідав рівням фактичної крововтрати на різних стадіях у межах від –11,1 до +41,2 %. Клінічне (когортне) обстеження хворих на виразкову хворобу 12-палої кишки, хронічну і неуточнену з кровотечею (К 26,4), показало, що розрахунки формульними методами були не інформативними у 7,8–38,5 % пацієнтів. Причому протягом 12 годин інфузійної терапії кількість хворих зросла в групі з субкомпенсованим геморагічним шоком від 53,8 до 69,2 %. При виписуванні у 46,1 % хворих не були стабілізовані гематологічні показники. Вважаємо, що сучасна тактика, яку застосовують в клініці, не задовольняє потреби діагностичної бази при гострих кровотечах, оскільки вони патофізіологічно ґрунтуються не лише на гематологічних показниках. Нами запропоновано в майбутньому базувати діагностичну тактику, патофізіологічно обґрунтовану, на кількісних змінах згортальної системи крові
Посилання
Покидько М.М. Метод емболізації шлунково-кишкових кровотеч /
М.М. Покидько // Сучасні теоретичні та практичні аспекти клінічної медицини. – Тези доп. наук.-практ. конф., присвяченої 115-річчю з дня народження проф. М.О. Ясиновського. – Одеса, 2014. – С. 98.
Безпека дорожнього руху: правові та організаційні аспекти : Матеріали VIII Міжнар. наук.-практ. конф. – Донецьк : Донецький юридичний інститут МВС України, 2013. – 325 с.
Тимербулатов В.М. Гемостаз при острых желудочно-кишечных кровотечениях / В.М. Тимербулатов, Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2010. – № 3. – С. 20–26.
Інноваційні технології хірургічного лікування гострих шлунково-кишкових кровотеч / Л.Я. Ковальчук, Є.М. Шепетько, В.О. Шапринський та ін. Подання на здобуття Державної премії України в галузі хірургії – Тернопіль, 2013. – 10 с.
Використання лазерного випромінювання при лікуванні кровоточивих гастродуоденальних виразок / В.В. Грубнік, О.О. Фомічов, І.В. Московченко // Актуальність питання лазерної ендоскопії і літотрипсії: Тези доп. – Челябінськ, 1990. – С. 30–32.
Хвороба Віленбранда у жінок / О.В. Колосов, О.О. Столиця, О.І. Філіпова // Гематологія. – 2013. – № 4. – С. 113–114.
Порушення мікроциркуляції в сполучнотканинних структурах деяких органів в травматичному шоці з гострою крововтратою / Н.Г. Дмітров, Є.І. Сімагін, І.В. Кіпренський, А.В. Чайковський // Архів анатомії, гістології, ембріології. – 1975. – Т. 69, № 9. – С. 62–73.
Фомін П.Д. Інтраопераційний гемостаз як одне із важливих умов успіху хірургічного втручання / П.Д. Фомін, О.К. Курбанов, В.В. Кілімчук // Здоров’я України. Хірургія. Ортопедія. Травматологія. – 2012. – № 3 (9). – С. 11.