Анотація
УДК 618.14-05.1:612.661:618.11-006.03+616.155.194(043.5) Ж.О. Гиленко Харьковский национальный медицинский университет ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПУБЕРТАТНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ У ПОДРОСТКОВ НА ФОНЕ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ Обследовано 128 пациенток 11-18 лет с маточными кровотечениями пубертатного периода (МКПП). Проведенный комплекс включал клиническое, гинекологическое обследование, эхосонографию, анализ патоморфологической картины соскоба эндомет рия, гормональное обследование. У 75 % девушек выявлена экстрагенитальная патология, у 76,5 % - вторичная постгеморрагическая анемия, у 79,7 % - гормональные нарушения. Гистологическое обследование полости матки показало наличие гиперпла зии эндометрия у больных с тяжелой формой МКПП, которая характеризовалась определенной ультразвуковой картиной в процессе диагностики. Ключевые слова: девушки-подростки, маточные кровотечения пубертатного периода, патоморфологическое исследование эндометрия. Ж.О. Гиленко ПАТОМОРФОЛОГІЧНІ ТА КЛІНІКО-ЕХОГРАФІЧНІ ПАРАЛЕЛІ В ПЕРЕБІГУ ПУБЕРТАТНИХ МАТКОВИХ КРОВОТЕЧ У ПІДЛІТКІВ НА ТЛІ ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНОЇ АНЕМІЇ Обстежено 128 дівчаток 11-18 років з матковими кровотечами пубертатного періоду (МКПП). Проведений комплекс включав клінічне, гінекологічне обстеження, ехосонографію, аналіз патоморфологічної картини зскрібків ендометрія, гормональні обстеження. У 75 % дівчат виявлена екстраге нітальна патологія, у 76,5 % - вторинна постгеморагічна анемія, у 79,7 % - гормональні порушення. Гістологічне обстеження порожнини матки показало наявність гіперплазії ендометрія у хворих із тяжкою формою МКПП, яка мала характерну ультразвукову картину в процесі діагностування. Ключові слова: дівчата-підлітки, маткові кровотечі пубертатного періоду, патоморфологіч не дослідження ендометрія. Zh.O. Gilenko PATHOMORPHOLOGICAL, CLINICAL AND SONOGRAPHICAL PARALLELS OF THE COURSE OF PUBERTAL UTERINE BLEEDING IN ADOLESCENTS WITH IRON DEFICIENCY ANEMIA The study involved 128 girls age 11-18 years old with pubertal uterine bleeding (PUB). The complex investigation includes clinical, gynecological examination, ultrasound, analysis of pathomorphologic picture of endometrium, hormonal profile. The study was found, that 75% of girls have extragenital pathology, 76.5% of patients have-secondary iron deficiency anemia, 79.7% of adolescents have hormonal disorders. Pathomorphological examination of the endometrium has established the presence of endometrial hyperplasia in patients with severe form of the PUB, which was characterised of the specific ultrasonic picture. Key words: adolescent girls, puberty uterine bleeding, pathomorphological examination of endometrium. Поступила 09.04.14Посилання
Гуркин Ю.А. Гинекология подростков: Руководство для врачей / Ю.А. Гуркин. - СПб.: Фолиант, 2000. - 574 с.
Кузнецова М.Н. Патология репродуктивной системы в период ее становления: Руководство по эндокринной гинекологии; под ред. Е.М. Вихляевой / М.Н. Кузнецова. - М., 2006. - С. 229-366.
Тучкіна І.О. Етапна реабілітація піддітків з гінекологічними захворюваннями та юних вагітних з екстрагенітальною патологією : автореф. дис. ... докт. мед. наук: спец. 14.01.01 «Акушерство та гінекологія» / І.О. Тучкіна. - Харків: ХНМУ, 2007. - 39 с.
Уварова Е.В. Детская и подростковая гинекология / Е.В. Уварова. - М., 2009. - C. 5, 269-277.
Диннік В.О. Пубертатні маткові кровотечі: клініка, патогенез, лікування, прогноз : автореф. ... дис. докт. мед. наук: спец. 14.01.01 «Акушерство та гінекологія» / В.О. Диннік. - К.: Ін-т педіатрії, акушерства та гінекології АМН України, 2010. - 39 с.
Маточные кровотечения пубертатного периода / В.Ф. Коколина, Т.В. Казюкова, Т.Г. Дядик, Д.И. Нафталиева // Педиатрия. - 2008. - Т. 87, № 5. - C. 116-123.
Причины и следствия маточных кровотечений у подростков / В.А. Товстановская, И.В. Гужевская, В.Н. Воробей-Виховская, А.В. Воробей // Здоровье женщины. - 2010. - № 2. - С. 179-183.
Оптимизация негормональной терапии в комплексном лечении метроррагий у девочек-под ростков / И.А. Тучкина, М.А. Лесовая, Л.Ю. Зобина, Г. М. Тысячка, Ж.О. Гиленко, Л.А. Добровольская // Тр. Крымск. гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского «Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения». - Симферополь, 2009. - Т. 145, Ч. II. - С. 276-280.
Гаврилова І.В. Ультразвукові та гормональні критерії вибору лікування ювенільних маткових кровотеч : автореф. дис. ... канд. мед. наук: спец. 14.01.01 «Акушерство та гінекологія» / І.В. Гаврилова. - К. : Ін-т педіатрії, акушерства та гінекології АМН України, 2000. - 20 с.
Татарчук Т.Ф. Дисфункциональные маточные кровотечения: современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии / Т.Ф. Татарчук, Т.В. Шевчук, Э.И. Ивасюк // Здоровье женщины. - 2009. - № 6. - С. 115-122.
Тучкина И.А. Современные подходы к диагностике гинекологической патологии детского и подросткового возраста / И.А. Тучкина // Медико-социальные проблемы семьи. - 2003. - Т. 8, № 2. - C. 109-114.