Ключові слова
збережена фракція викиду лівого шлуночка
гіпонатріємія
прогноз
смертність
Як цитувати
Анотація
Всі хворі, включені в дослідження, були розділені на три групи: 1-шу склали 120 пацієнтів зі стабільним перебігом ХСН і збереженою ФВ ЛШ, 2-гу – 163 пацієнти з ХСН і збереженою ФВ ЛШ, що надійшли до відділення реанімації та інтенсивної терапії у зв’язку з декомпенсацією СН, 3-тю – 79 хворих СН і збереженою ФВ ЛШ, померлих внаслідок гострої декомпенсації СН за період 2010-2015 рр. В 1-й групі у 6 (5,0%) хворих спостерігалася гіпонатріємія, у решти пацієнтів вміст іонів натрію в сироватці було вище 135 ммоль/л. У 2-й групі гіпонатріємія визначена у 42 (25,8%) пацієнтів. У групі померлих хворих, що склали 3-тю групу, у 30 (38%) осіб була виявлена гіпонатріємія. У всіх осіб, у яких визначався найбільш низький рівень іонів натрію в сироватці крові, клінічний перебіг захворювання був більш важким, ніж у осіб, які не мають гіпонатриємії. Отримані дані свідчать, що гіпонатріємія у пацієнтів з ХСН та збереженою ФВЛШ часто супроводжує декомпенсацию СН і є фактором ризику внутрігоспітальної смерті.Посилання
McMurray J.V. (2015). Improving outcomes in heart failure: a personal perspective. Eur. HeartJ. 3: 3467–3470.
Filippatos G., Khan S.S., Ambrosy A.P. et al. (2015). International Registry to assess medical Practice with lоngitudinal observation for Treatment of Heart Failure (REPORT-HF): rationale for and design of a global registry. Eur. J. Heart Fail. 17: 27–533.
Schrier R.W. (2006). Body water homeostasis: clinical disorders of urinary dilution and concentration. Jam Soc Nephrol. 17: 1820–1832.
Schrier R.W., Sharma S., Shchekochikhin D. (2013). Hyponatraemia: more than just a marker of diseases everity? Nat Rev Nephrol. 9: 37–50.
Ayus J.C., Achinger S.G., Arieff A. (2008). Brain cell volume regulation in hyponatremia: role of sex, age, vasopressin, and hypoxia. Am. J. Renal. Physiol. 295: F619–F624.
Gankam Kengne F., Andres C., Sattar L. et al. (2008). Mild hyponatremia and risk of fracture in the ambulatory elderly. QJM. 101: 583–588.
Verbalis J.G., Barsony J., Sugimura Y. et al. (2010). Hyponatremia – induced osteoporosis. J. Bone Miner Res. 25: 554–563.
Schekochihin D.Yu., Kopylov F.Yu., Kozlovskaya N.L., Syrkin A.L. (2014). Giponatriemiya pri hronicheskoy serdechnoy nedostatochnosti. Kardiologiya. 6: 63–66.
Gankam Kengne F., Andres C. et al. (2008). Mild hyponatremia and risk of fracture in the ambulatory elderly. QJM. 101: 583–588. (то же, что и 6)
Damman K., Valente M.A., Voors A.A. et al. (2014). Renal impairment, worsen in grenal function, and outcome in patients with heart failure: anupdated meta-analysis. Eur. Heart J. 35: 455–469.
Filippatos G., Farmakis D., Parissis J. (2014). Renal dysfunction and heart failure: things are seldom what they seem. Eur. Heart J. 35: 416–418.
Chawla L.S., Eggers P.W., Star R.A. et al. (2014). Acute kidney injury and chronic kidney diseases inter connected syndromes. NewEngl. J. Med. 371: 58–66.
Damman K., Testani J.M. (2015). The kidney in heart failure: an update. Eur. Heart J. 36: 1437–1444.
Gheorghiade M, Gattis W.A., O’Connor C.M. et al. (2004). Effects of tolvaptan, a vasopressin antagonist, in patients hospitalized with worsening heart failure: a randomized controlled trial. JAMA. 291: 1963–1971.
Klein L., O’ Connor C.M., Leimberger J.D. et al. (2005). Lower serum sodium is associated with increased short-term mortality in hospitalized patients with worsening heart failure: results from the Outcomes of a Prospective Trial of Intravenous Milrinone for Exacerbations of Chronic Heart Failure (OPTIME-CHF) study. Circulation. 111: 2454–2460.
Rusinaru D., Tribouilloy C., Berry C., et al. (2012). Relationship of serum concentration to mortality in wide spectrum of heart failure patients with preserved and with reduced ejection fraction: an individual patient data meta-analysis. Meta analysis global group in chronic heart failure (MAGGIC). Eur. J. Heart Fail. 14: 1139–1146.
Barsony J., Sugimura Y., Verbalis J.G. (2011). Osteoclast response to lower tracellular sodium and the mechanism of hyponatremia-induced bone loss. J. Biol. Chem. 286: 10864–10875.
Park S.J., Shin J.I. (2013). Inflammation and hyponatremia: an under recognized condition? Korean J. Pediatr. 56: 519–522.
Lee D.S., Austin P.C., Rouleau J.L. et al. (2003). Predicting mortality among patients hospitalized for heart failure: derivation and validation of a clinical model. JAMA. 290: 2581–2587.