Регіональні диспропорції кадрового забезпечення та індекс кваліфікації онкогінекологів в Україні: статистичний портрет та сценарії розвитку людських ресурсів (2015–2020, 2022–2024)

Анотація

In press

Актуальність. Рак шийки матки залишається провідною причиною смертності серед жінок репродуктивного віку в Україні. Ефективність його профілактики залежить від наявності та кваліфікації онкогінекологів. Комплексний аналіз кадрового забезпечення онкогінекологічної служби України не проводився.

Мета. Проаналізувати регіональні диспропорції та кваліфікаційну структуру онкогінекології Україні за 2015–2020 та 2022–2024 роки, а також розробити комплексні статистичні показники для виявлення кадрових дисбалансів та прогнозування кадрового забезпечення системи профілактики раку шийки матки.

Матеріали і методи. Проведено ретроспективне дослідження на основі офіційних агрегованих даних МОЗ та держстату за 2015–2020 та 2022–2024 роки. Для кожного регіону розраховано показники: коефіцієнт укомплектованості кадрами (Кz), індекс кваліфікації (QI), частку лікарів вищої категорії (PH), інтегральний індекс укомплектованості кадрами (IS_integr) та коефіцієнт плинності кадрів (PSR). Статистична обробка включала описову статистику, кореляційний та факторний аналіз, з використанням пакетів Excel, SPSS та RStudio.

Етика дослідження. Дослідження базувалося виключно на агрегованих відкритих статистичних даних, які не містять персональної інформації. Відповідно до стандартів Гельсінської декларації ВМА, додаткове етичне схвалення не вимагалося.

Результати. Середньорічна кількість онкогінекологів становила 264 особи. Виявлено високий рівень регіональної диспропорції: Kz склав 43,6%. Середній QI дорівнював 0,93, що нижче за нормативний рівень (≥1,20). Аналіз IS_integr показав, що понад третина регіонів має критично низький кадровий потенціал (наприклад, Луганська та Закарпатська області). У деяких регіонах плинність кадрів перевищувала 15 %. Виявлено статистично значущу позитивну кореляцію між IS_integr та рівнем раннього виявлення раку шийки матки (r=0,68; p<0,01). Регіони класифіковано на три типи: потенційно стійкі, вразливі та дестабілізовані.

Висновки. Онкогінекологічна служба України характеризується недостатнім кадровим забезпеченням та значними регіональними диспропорціями. Більш ніж третина регіонів має критично низький рівень кадрового потенціалу. Встановлений прямий зв’язок між інтегральним індексом кадрового забезпечення та ефективністю ранньої діагностики підкреслює ключову роль якості та стабільності кадрів. Запропоновані комплексні індекси, зокрема IS_integr, можуть слугувати ефективним інструментом для обґрунтованого управлінського планування профілактики раку шийки матки на 2025–2030 роки.

Ключові слова: онкогінекологія, управління охороною здоров'я, регіональні диспропорції, рак шийки матки, інтегральний індекс доступності, медична статистика.