Ключові слова
онкологічний ризик
індекс маси тіла
стадіювання пухлини
прогностичні фактори
морфометричні параметри
Як цитувати
Анотація
Папілярна Карцинома Щитоподібної Залози (ПКЩЗ) в Україні зустрічається із частотою [1,7–1,8] % від усіх злоякісних пухлин. Ожиріння (при Індексі Маси Тіла (ІМТ) понад 30 кг/м2) сприяє канцерогенезу через гормональні зміни, хронічне запалення, оксидативний стрес та інсулінорезистентність. Метою дослідження було вивчення впливу ожиріння або надмірної ваги на розмір ПКЩЗ. Ретроспективно було обстежено 91 пацієнта з гістологічно підтвердженим ПКЩЗ, яких розділили на групи з нормальною вагою, надмірною вагою та ожирінням відповідно до ІМТ. Для кожного пацієнта був вивчений розмір пухлини (мікрокарциноми <1 см у діаметрі та пухлини ≥1 см в діаметрі). Пацієнтів було розділено на групи залежно від їхньої ваги, отримано інформовану згоду на участь у дослідженні. Для аналізу даних використовувалися програми Statistica 12 (TIBCO Software Inc., США) та GraphPad Prism 10 (GraphPad Software, LLC, США). Статистична значущість була встановлена при p<0,05. Результати дослідження показали, що 71 % пацієнтів мали надмірну вагу або ожиріння, що вказує на значний зв'язок між підвищеним ІМТ та ризиком ПКЩЗ. Достовірно (p<0,05) визначено, що більші пухлини (>1 см) частіше зустрічалися в групах з ожирінням та надмірною вагою, тоді як мікрокарциноми частіше зустрічалися у пацієнтів з нормальною вагою. Результати дослідження свідчать, що ПКЩЗ з діаметром пухлини >1 см більш вірогідний у пацієнтів з ожирінням та надмірною вагою. Мікрокарциноми щитоподібної залози більш притаманні пацієнтам з нормальною вагою. Ожирінням можна розглядати як фактор ризику швидшого росту новоутворень при ПКЩЗ.
Ключові слова: папілярна мікрокарцинома щитоподібної залози, онкологічний ризик, індекс маси тіла, стадіювання пухлини, прогностичні фактори, морфометричні параметри.
Посилання
Dinets A, Gorobeiko M, Hoperia V, Lovin A, Tarasenko S. Papillary thyroid carcinoma coexisting with benign thyroid and parathyroid pathology: clinical and pathomorphological features. International Journal of Endocrinology (Ukraine). 2023;19(4):274-8. DOI: 10.22141/2224-0721.19.4.2023.1285.
Gorobeiko M, Zdorna V, Dinets A. Positive effect of vitamin D supplementation on weight loss in obese patients treated with glucagon-like peptide 1 and lifestyle interventions. International Journal of Endocrinology (Ukraine). 2022;18(5):278-84. DOI: 10.22141/2224-0721.18.5.2022.1186.
Celescuekci LG, Pinto MP, Botelho IMB, Pavin EJ, Zantut-Wittmann DE. Insulin resistance factors associated with differentiated thyroid carcinoma and malignant cytology: serum thy-roxine as an associated factor. Ann Med. 2025;57(1):2530697. DOI: 10.1080/07853890. 2025.2530697. PMID: 40662255.
Sparavelli R, Giannini R, Signorini F, Materazzi G, Basolo A, Santini F, et al. Papillary Thy-roid Carcinoma and Body Mass Index: The Role of Immune System in Tumor Microenvi-ronment. Int J Mol Sci. 2025;26(17):8290. DOI: 10.3390/ijms26178290. PMID: 40943211.
Vitale E, Rizzo A, Santa K, Jirillo E. Associations between "Cancer Risk", "Inflammation" and "Metabolic Syndrome": A Scoping Review. Biology (Basel). 2024;13(5):352. DOI: 10.3390/biology13050352. PMID: 38785834.
Kitana FI, Shobab L. The Interaction between Sex and Thyroid Cancer Development and Management. Endocrinol Metab Clin North Am. 2025;54(3):483-95. DOI: 10.1016/j.ecl.2025.03.016. PMID: 40716901.
Shumakov OV, Parkhomenko OM, Lutay YaM, Khomiakov DV. Diagnostic value of clinical-instrumental and hematological indicators in predicting complications of the hospital period of STEMI in conditions of chronic stress caused by wartime. Ukrainian Journal of Cardiology. 2024;31(1):34-45. DOI: 10.31928/2664-4479-2024.1.3445. [In Ukrainian].
Haglund F, Rosin G, Nilsson IL, Juhlin CC, Pernow Y, Norenstedt S, et al. Tumour nuclear oestrogen receptor beta 1 correlates inversely with parathyroid tumour weight. Endocr Connect. 2015;4(1):76-85. DOI: 10.1530/EC-14-0109. PMID: 25648860.
Song S, Leng Z, Zhao X, Liu Z, Li Y, Zhang W, et al. ASAP1 Promotes Epithelial to Mesenchymal Transition by Activating the TGFbeta Pathway in Papillary Thyroid Cancer. Cancer Med. 2025;14(15):e71075. DOI: 10.1002/cam4.71075. PMID: 40742091.
World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. Geneva: WHO; 2000. 253 p. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42330
Trimboli P, Bojunga J, Deandrea M, Frasca F, Imperiale A, Leoncini A, et al. Reappraising the role of thyroid scintigraphy in the era of TIRADS: A clinically-oriented viewpoint. Endocrine. 2024;85(3):1035-40. doi: 10.1007/s12020-024-03825-0. PMID: 38625504.
Juhlin CC, Baloch ZW. The 3rd Edition of Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology: Highlights and Comments. Endocr Pathol. 2024;35(1):77-9. DOI: 10.1007/s12022-023-09795-9. PMID: 38032439.
Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, Mandel SJ, Nikiforov YE, et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016;26(1):1-133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020. PMID: 26462967.
Lloyd R, Osamura R, Klöppel G. Other encapsulated follicular-patterned thyroid tumours. Classification of tumours of endocrine organs. 4th ed. Lyon, France: World Health Organiza-tion; 2017. 355 p. Available at: https://is.gd/4PaKWL
Matson J, Bouvet M. Use of fluorescence image-guided surgery and autofluorescence in thyroid and parathyroid surgery. Mini-invasive Surg. 2023;7:10. DOI: 10.20517/2574-1225.2022.81.
Thomsen RW, Mailhac A, Løhde JB, Pottegård A. Real-world evidence on the utilization, clinical and comparative effectiveness, and adverse effects of newer GLP-1RA-based weight-loss therapies. Diabetes Obes Metab. 2025;27_Suppl 2(Suppl_2):66-88. DOI: 10.1111/dom.16364. PMID: 40196933.
Haglund F, Juhlin CC, Brown T, Ghaderi M, Liu T, Stenman A, et al. TERT promoter mutations are rare in parathyroid tumors. Endocr Relat Cancer. 2015;22(3):L9-11. DOI: 10.1530/ERC-15-0121. PMID: 25876648.
Suliman A, Mohamedosman R, Soud M, Suliman H. An atypical metastatic pathway: Bilateral inguinal lymphadenopathy as the initial presentation of papillary thyroid carcinoma. Int J Surg Case Rep. 2025;129:111189. DOI: 10.1016/j.ijscr.2025.111189. PMID: 40158358.
Rossi ED, Agarwal S, Erkilic S, Hang JF, Jalaly JB, Khanafshar E, et al. Psammoma bodies in thyroid: are they always indicative of malignancy? A multi-institutional study. Virchows Arch. 2024. DOI: 10.1007/s00428-024-03934-1. PMID: 39349665.
Song RY, Kim HS, Kang KH. Minimal extrathyroidal extension is associated with lymph node metastasis in single papillary thyroid microcarcinoma: a retrospective analysis of 814 patients. World J Surg Oncol. 2022;20(1):170. DOI: 10.1186/s12957-022-02629-8. PMID: 35643530.
Walgama E, Sacks WL, Ho AS. Papillary thyroid microcarcinoma: optimal management versus overtreatment. Curr Opin Oncol. 2020;32(1):1-6. DOI: 10.1097/CCO.0000000000000595. PMID: 31633497.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.