Ключові слова
вазоспазм
цитокіни
інсульт
Як цитувати
Анотація
In press
Запальна відповідь після аневризматичного СубАрахноїдального Крововиливу (аСАК) відіграє важливу роль у розвитку церебрального ангіоспазму. Це дослідження аналізує кореляцію між рівнем інтерлейкіну-6 (InterLeukin-6, IL-6) у спинномозковій рідині після аСАК та виникненням церебрального ангіоспазму. Ми проаналізували клінічні прояви, дані лабораторних та інструментальних методів обстеження у 45 пацієнтів, які перенесли внутрішньочерепний аСАК протягом 21 днів, вивчили зв’язок між розвитком спазму судин та концентрацію медіаторів запалення, виявивши потенційне значення IL-6 для прогнозування вазоспазму, підтвердженого за допомогою церебральної ангіографії. Для контролю були проаналізовані аналізи спиномозкової рідини 15 пацієнтів, які лікувались з приводу безрозривних церебральних аневризм. За результатами дослідження, вазоспазм розвинувся у 44 % пацієнтів в середньому на 6 добу від початку захворювання. Пацієнти з аСАК продемонстрували статистично значущі (р<0,05) вищі середні значення IL-6 у СМР на 3-ю, 7-му і 10-ту добу ніж контрольна група. Пацієнти з вазоспазмом продемонстрували статистично значущі (р<0,05) вищі середні значення IL-6 у СМР на 3-ю добу, натомість різниця на 7-у та 10-у добу (р<0,05) була статистично не значуща. Порогове значення для прогнозування формування церебрального вазоспазму склало 325 пг/мл на 3-ю добу від початку захворювання. Ми дійшли висновку, що IL-6 у спиномозковій рідині є потенційним раннім маркером для прогнозування спазму судин після субарахноїдального крововиливу на 3-й день початку захворювання до початку клінічних проявів.
Ключові слова: інтракраніальна аневризма, вазоспазм, цитокіни, інсульт.
Посилання
Neifert SN, Chapman EK, Martini ML, Shuman WH, Schupper AJ, Oermann EK, et al. Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: the Last Decade. Transl Stroke Res. 2021;12(3):428-46. DOI: 10.1007/s12975-020-00867-0. PMID: 33078345.
Chou SH. Subarachnoid Hemorrhage. Continuum (Minneap Minn). 2021; 1;27(5):1201-45. DOI: 10.1212/CON.0000000000001052. PMID: 34618758.
Romenskaya T, Longhitano Y, Piccolella F, Berger JM, Artico M, Taurone S, et al. Cerebral Vasospasm: Practical Review of Diagnosis and Management. Rev Recent Clin Trials. 2023;18(1):12-8. DOI: 10.2174/1574887117666220810121048. PMID: 35950252.
Rosen DS, Macdonald RL. Subarachnoid hemorrhage grading scales: a systematic review. Neurocrit Care. 2005;2(2):110-8. DOI: 10.1385/NCC:2:2:110. PMID: 16159052.
Dumont AS, Dumont RJ, Chow MM, Lin CL, Calisaneller T, Ley KF, Kassell NF, Lee KS. Cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage: putative role of inflammation. Neurosurgery. 2003;53(1):123-33; discussion 133-5. DOI: 10.1227/01.neu.0000068863.37133.9e. PMID: 12823881.
Frontera JA, Claassen J, Schmidt JM, Wartenberg KE, Temes R,Connolly ES Jr, et al. Prediction of symptomatic vasospasm after subarachnoid hemorrhage: the modified fisher scale. Neurosurgery 2006;59(1):21-7; discussion 21-7. DOI: 10.1227/01.neu.0000243277.86222.6c. PMID: 16823296.
Jin J, Duan J, Du L, Xing W, Peng X, Zhao Q. Inflammation and immune cell abnormalities in intracranial aneurysm subarachnoid hemorrhage (SAH): Relevant signaling pathways and therapeutic strategies. Front Immunol. 2022;13:1027756. DOI: 10.3389/fimmu.2022.1027756. PMID: 36505409.
Ji C, Chen G. Signaling Pathway in Early Brain Injury after Subarachnoid Hemorrhage: News Update. Acta Neurochir Suppl. 2016;121:123-6. DOI: 10.1007/978-3-319-18497-5_21. PMID: 26463934.
Dodd WS, Laurent D, Dumont AS, Hasan DM, Jabbour PM, Starke RM, et al. Pathophysiology of Delayed Cerebral Ischemia After Subarachnoid Hemorrhage: A Review. J Am Heart Assoc. 2021;10(15):e021845. DOI: 10.1161/JAHA.121.021845. PMID: 34325514.
Pradilla G, Chaichana KL, Hoang S, Huang J, Tamargo RJ. Inflammation and cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage. Neurosurg Clin N Am. 2010;21(2):365-79. DOI: 10.1016/j.nec.2009.10.008. PMID: 20380976.
Monsour M, Croci DM, Gruter BE, Taussky P, Marbacher S, Agazzi S. Cerebral Aneurysm and Interleukin-6: a Key Player in Aneurysm Generation and Rupture or Just One of the Multiple Factors? Transl Stroke Res. 2023;14(5):631-39. DOI: 10.1007/s12975-022-01079-4. PMID: 36042111.
Dengler J, Schefold JC, Graetz D, Meisel C, Splettstosser G, Volk HD, Schlosser HG. Point-of-care testing for interleukin-6 in cerebro spinal fluid (CSF) after subarachnoid haemorrhage. Med Sci Monit. 2008;14:BR265-8. PMID: 19043359.
Croci DM, Sivanrupan S, Wanderer S, Agnoletto GJ, Chiappini A, Gruter BE, et al. Preclinical and clinical role of interleukin-6 in the development of delayed cerebral vasospasm and neuronal cell death after subarachnoid hemorrhage: towards a potential target therapy? Neurosurg Rev. 2022;45(1):395-403. DOI: 10.1007/s10143-021-01628-9. PMID: 34448990.
Ikram A, Javaid MA, Ortega-Gutierrez S, Selim M, Kelangi S, Anwar SMH, et al. Delayed Cerebral Ischemia after Subarachnoid Hemorrhage. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2021;30(11):106064. DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.106064. PMID: 34464924.
Kaliuzhka V, Tkachenko A, Myasoedov V, Markevych M, Onishchenko A, Babalyan I, Piatykop V. The Prognostic Value of Eryptosis Parameters in the Cerebrospinal Fluid for Cerebral Vasospasm and Delayed Cerebral Ischemia Formation. World Neurosurg. 2023;173:e578-85. DOI: 10.1016/j.wneu.2023.02.096. PMID: 36842532.
Wang L, Geng G, Zhu T, Chen W, Li X, Gu J, Jiang E. Progress in Research on TLR4-Mediated Inflammatory Response Mechanisms in Brain Injury after Subarachnoid Hemorrhage. Cells. 2022;11(23):3781. DOI: 10.3390/cells11233781. PMID: 36497041.
van der Steen WE, Leemans EL, van den Berg R, Roos YBWEM, Marquering HA, Verbaan D, Majoie CBLM. Radiological scales predicting delayed cerebral ischemia in subarachnoid hemorrhage: systematic review and meta-analysis. Neuroradiology. 2019;61(3):247-56. DOI: 10.1007/s00234-019-02161-9. PMID: 30693409.
Simon M, Grote A. Interleukin 6 and Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage. A Narrative Review. Int J Mol Sci. 2021;22(8):4133. DOI: 10.3390/ijms22084133. PMID: 33923626.
Lucke-Wold B, Dodd W, Motwani K, Hosaka K, Laurent D, Martinez M, et al. Investigation and modulation of interleukin-6 following subarachnoid hemorrhage: targeting inflammatory activation for cerebral vasospasm. J Neuroinflammation. 2022;19(1):228. DOI: 10.1186/s12974-022-02592-x. PMID: 36114540.
Gaetani P, Tartara F, Pignatti P, et al. Cisternal CSF levels of cytokines after subarachnoid hemorrhage. Neurol Res. 1998;20:337-42. DOI: 10.1080/01616412.1998.11740528. PMID: 9618698.
Croci D, Nevzati E, Danura H, Schopf S, Fandino J, Marbacher S, Muroi C. The relationship between IL-6, ET-1 and cerebral vasospasm, in experimental rabbit subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg Sci. 2019;63(3):245-50. DOI: 10.23736/S0390-5616.16.03876-5. PMID: 27759738.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.