Особливості клінічного перебігу стеатотичної хвороби печінки, асоційованої з метаболічною дисфункцією, за коморбідності з негоспітальною пневмонією середньої важкості
PDF

Ключові слова

метаболічний синдром
ожиріння
стеатоз печінки
біохімічні синдроми

Як цитувати

Хухліна, О., Рачинська, І., Мандрик, О., & Ткач, Є. (2024). Особливості клінічного перебігу стеатотичної хвороби печінки, асоційованої з метаболічною дисфункцією, за коморбідності з негоспітальною пневмонією середньої важкості. Експериментальна і клінічна медицина, 93(1), 46-55. https://doi.org/10.35339/ekm.2024.93.1.krm

Анотація

Коморбідність Стеатотичної Хвороби Печінки, асоційованої з Метаболічною Дисфункцією (СХП МД), та Негоспітальної Пневмонії (НП) є актуальним питанням сучасної медицини в зв’язку з широким поширенням захворювань серед популяції. Метою дослідження було встановити особливості клінічного перебігу стеатотичної хвороби печінки за наявності супутньої негоспітальної пневмонії. Обстежено 67 хворих на СХП МД на тлі ожиріння І ступеня: 32 хворих на СГ із ожирінням І ступеню НП середньої тяжкості (1 група), 35 хворих на СГ із ожирінням І ступеню (2 група). Було встановлено, що клінічний перебіг стеатотичної хвороби печінки, асоційованої з метаболічною дисфункцією, за коморбідності з ожирінням та негоспітальною пневмонією середньої важкості  характеризується вищою частотою та інтенсивністю клінічних синдромів у порівнянні з хворими на СХП без НП: астено-вегетативного синдрому у 2,1 раза, диспепсичного – у 4,4 раза, абдомінально-больового – у 8,8 раза, холестатичного – 3,7 раза (p<0,05). За коморбідного перебігу СХП МД та НП спостерігалась вища частота біохімічних синдромів у порівнянні з хворими на СХП без НП: цитолізу – у 2,2 раза, мезенхімального запалення – у 2,3 раза, холестазу – в 3,9 раза, печінковоклітинної недостатності – в 2,9 раза (р<0,05). Також за коморбідного перебігу цих двох захворювань спостерігався вищий ступінь стеатозу печінки (гепаторенальний індекс більше в 1,4 раза у порівнянні з групою хворих на СХП, p<0,05). Частота випадків S3 ступеню стеатозу печінки переважав при СХП за коморбідності з НП у 2,0 раза (р<0,05) у порівнянні з ізольованим перебігом СХП.

Ключові слова: метаболічний синдром, ожиріння, стеатоз печінки, біохімічні синдроми.

https://doi.org/10.35339/ekm.2024.93.1.krm
PDF

Посилання

Chen VL, Hawa F, Berinstein JA, Reddy CA, Kassab I, Platt KD, et al. Hepatic Steatosis Is Associated with Increased Disease Severity and Liver Injury in Coronavirus Disease-19. Dig Dis Sci. 2021;66(9):3192-8. DOI: 10.1007/s10620-020-06618-3. PMID: 32980956.

Herrero R, Sanchez G, Asensio I, Lopez E, Ferruelo A, Vaquero J, et al. Liver-lung interactions in acute respiratory distress syndrome. Intensive Care Med Exp. 2020;8(Suppl_1):48. DOI: 10.1186/s40635-020-00337-9. PMID: 33336286.

Borisov AN, Blum CA, Christ-Crain M, Ebrahimi F. No obesity paradox in patients with community-acquired pneumonia-Secondary analysis of a randomized controlled trial. Nutr Diabetes. 2022;12(1):12. DOI: 10.1038/s41387-022-00190-7. PMID: 35322019.

Ghilotti F, Bellocco R, Ye W, Adami HO, Trolle Lagerros Y. Obesity and risk of infections: Results from men and women in the Swedish National March Cohort. Int J Epidemiol. 2019;48(6):1783-94. DOI: 10.1093/ije/dyz129. PMID: 31292615.

Barmanray RD, Cheuk N, Fourlanos S, Greenberg PB, Colman PG, Worth LJ. In-hospital hyperglycemia but not diabetes mellitus alone is associated with increased in-hospital mortality in community-acquired pneumonia (CAP): A systematic review and meta-analysis of observational studies prior to COVID-19. BMJ Open Diabetes Res Care. 2022;10(4):e002880. DOI: 10.1136/bmjdrc-2022-002880. PMID: 35790320.

Chacko KR, Reinus J. Extrahepatic complications of nonalcoholic fatty liver disease. Clin Liver Dis. 2016;20(2):387-401. DOI: 10.1002/hep.26717. PMID: 24002776.

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Charlton M, Cusi K, Rinella M, et al. The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: Practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2018;67(1):328-57. DOI: 10.1002/hep.29367. PMID: 28714183.

Golabi P, Paik JM, Eberly K, de Avila L, Alqahtani SA, Younossi ZM. Causes of death in patients with Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD), alcoholic liver disease and chronic viral Hepatitis B and C. Ann Hepatol. 2022;27(1):100556. DOI: 10.1016/j.aohep.2021.100556. PMID: 34800721.

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.