Ключові слова
ПТСР
непсихотичні психічні розлади
дистрес
травма
Як цитувати
Анотація
На базі Військово-медичного центру Північного регіону (м. Харків) проведено комплексне обстеження 75 комбатантів, які одержали поранення та мали непсихотичні психічні розлади. Як показали результати дослідження, клінічна структура непсихотичних психічних розладів у обстежених комбатантів, які отримали поранення була представлена депресивним (32,2 % обстежених), тривожним (31,8 %), дисфоричним (9,5 %), астенічним (15,6 %) та психосоматичним (10,9 %) варіантами психопатологічної симптоматики. Чинниками ризику розвитку непсихотичних психічних розладів у обстежених хворих були: сам факт поранення (66,5 %), невизначеність прогнозу лікування (69,2 %), тривале перебування в бойовій обстановці (33,1 % обстежених), недостатній рівень спеціальної підготовки перед бойовими діями (33,1 %), страх бути взятим в полон (32,5 %), загибель і важкі поранення побратимів на власних очах (61,6 %); необхідність участі в евакуації тіл загиблих (70,1 %), загроза загибелі під залповим вогнем або від пострілу снайпера (42,2 %), тривале перебування у польових умовах (бліндажі, намети) (39,1 %). За даними психодіагностичного дослідження за шкалою клінічної діагностики ПТСР (Clinical administered PTSD Scale-CAPS) у обстежених комбатантів частота симптомів ПТСР склала (33,9±3,6) бала, їх інтенсивність - (32,2±5,5) бала, загальна важкість симптомів - (67,1±6,9) бала, що відповідає стану клінічно виражених проявів ПТСР. Встановили, що обстеженим хворим притаманні: важкий депресивний (55,6 %) та тривожний (71,2 %) епізоди за клінічними шкалами тривоги (НАМ-А) і депресії (HAM-D) Гамільтона; клінічні прояви тривоги (68,2 %) та депресії (72,5 %) за госпітальною шкалою тривоги і депресії (HADS).
Ключові слова: комбатанти, ПТСР, непсихотичні психічні розлади, дистрес, травма.
Посилання
Aymedov K.V., Voloshchuk A.E.,Asyeyeva Yu.O., & Tolmachov O.A. (2016). Suchasnadiahnostychna kontseptsiya posttravmatychnoho stresovoho rozladu [Modem diagnostic concept of post-traumatic stress disorder], Arkhiv psykhiatriyi - Archive of Psychiatry, 22(2), pp. 128-129 [in Ukrainian].
Mamta N.A., & Zavorotnyi V.Y. (2018). Printsipy reabilitatsii voyennosluzhashchikh s razlichnymi variantami posttravmaticheskogo stressovogo rasstroystva [Principles of rehabilitation of servicemen with various variants of post-traumatic stress disorder], Ukrainskiy visnikpsikhonevrologii - Ukrainian Newsletter of Psychoneurology, 26(3(96)), pp. 33-38 [in russian].
Bohomolets O.V., Pinchuk I.Ya., & Ladyk-Bryzghalova A.K. (2016). Poshyrenist ta struktura posttravmatychnykh psykhichnykh pomshen v uchasnykiv boyovykh diy [Prevalence and structure of post-traumatic mental disorders in combatants], Arkhiv psykhiatriyi - Archives of Psychiatry, 22(2), pp. 11-15 [in Ukrainian].
Yuryeva L.N. (2017). Diagnostika, korrektsiya і profilaktika krizisnykh sostoyaniy u uchastnikov voyennykh konfliktov [Diagnostics, correction and prevention of crisis conditions among participants in military conflicts:]. Dnepr: Novaya ideologiya, 204 p. [in russian].
Semigina T., Pavlenko I.E., Ovsyannikova E., et al. (Trans.) (2017). Okhorona psykhichnoho zdorovya v umovakh viyny [Protection of mental health in conditions of war], (vols. 1–2; vol. 1). Kyiv: Nash format, 579 p. [in Ukrainian].
Karpov S.M., Bakhadova E.M., Apaguni A.E., & Kaloev A.D. (2014). Otdalennyye posledstviya minno-vzryvnogo raneniya, как faktor psikhonevrologiches kikh namsheniy [Long-term consequences of a mine-explosive wound as a factor of neuropsychiatric disorders], Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy - Bulletin of new medical technologies, 21(3), pp. 100-103 [in russian].
Verba A.V., Barbazyuk O.A., Shvets A.V., et al. (2017). Vkazivky shchodo zberezhennya psykhichnoho zdorovya viys'kovosluzhbovtsiv v zoni zastosuvannya viys'k (syl) ta pid chas vidnovlennya boyezdatnosti viyskovykh chastyn (pidrozdiliv) [Guidelines for maintaining the mental health of servicemen in the area of application of troops (forces) and during the restoration of combat capability of military units]. О.V. Dmz, V.S. Hichun (Ed.). Kyiv, 102 p. [in Ukrainian].
Kozhyna H.M., Strelnikova I.M., Zelenska K.O., et al. (2019). Metod psykhosotsial'noyi reabilitatsiyi stanu viys'kovosluzhbovtsiv - uchasnykiv boyovykh diy z travmatychnymy ushkodzhennyamy mahistralnykh sudyn kintsivok, shcho uskladnylysya rozladamy adaptatsiyi [Method of psychosocial rehabilitation of servicemen - participants of hostilities with traumatic injuries of the main vessels of the extremities, complicated by adaptation disorders], Informatsiynyy lystpro novowedennya v systemi okhorony zdorovya 178-2019 - Information letter about innovations in the health care system 178-2019, Kiev, 4 p. [in Ukrainian].
Voloshyn P.V., Mamta N.O., Shestopalova L.F., et al. (Compiler). (2014). Diahnostyka, terapiya ta profilaktyka medyko-psykholohichnykh naslidkiv boyovykh diy v suchasnykh umovakh (metodychni rekomendatsiyi) [Diagnosis, therapy and prevention of medical and psychological consequences of hostilities in modem conditions (guidelines)]. Kharkiv, 79 p. [in Ukrainian].
Zavorotnyy V.I. (2018). Diagnosticheskiye prediktory і kriterii razlichnykh variantov post-travmaticheskogo stressovogo rasstroystva u voyennosluzhashchikh Vooruzhennykh Sil Ukrainy, uchastvovavshikh v boyevykh deystviyakh na Vostoke Ukrainy [Diagnostic predictors and criteria of various variants of post-traumatic stress disorder in the military personnel of the Armed Forces of Ukraine who participated in hostilities in the East of Ukraine], Ukrainskiy visnik psikhonevrologii - Ukrainian Bulletin of Psychoneurology, 26(2(95)), pp. 43-47 [in russian].
Dmz О.V, & Chernenko I.O. (2017). Napryamky medyko-psykholohichnoyi profilaktyky post- stresovykh psykhichnykh rozladiv u uchasnykiv lokal'nykh boyovykh diy [Directions of medical and psychological prevention of post-stress mental disorders in participants of local hostilities], Ukrayinskyy visnyk psykhonevrolohiyi - Ukrainian Bulletin of Psychoneurology, 25(1(90)), pp. 45-48 [in Ukrainian].
Maruta N.O., & Markova M.V. (2015). Informatsiyno-psykholohichna viyna yak novyy vyklyk suchasnosti: stan problemy ta napryamky yiyi podolannya [Information-psychological war as a new challenge of modernity: the state of the problem and directions of its overcoming]. Ukrayinskyy visnyk psykhonevrolohiyi - Ukrainian Herald of Psychoneurology, 23(3(84)), pp. 21-28 [in Ukrainian].
Voloshyn P.V., & Maruta N.O. (Eds.). (2016). Sotsialno-stresovi rozlady (klinika, diahnostyka, profilaktyka) [Socio-stress disorders (clinic, diagnosis, prevention)]. Kharkiv: Vydavets Strokov D.V. 335 p. [in russian].