РЕЗУЛЬТАТИ ЗАСТОСУВАННЯ МАЛОІНВАЗИВНИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ВАРИКОЗНОЇ ХВОРОБИ

Анотація

З 2015 по 2019 рік нами було проведено оперативне лікування 136 пацієнтів з приводу варикозної хвороби нижніх кінцівок, з них методом ендовенозної лазерної коагуляції було прооперовано 74 пацієнти, радіочастотної абляції - 62 пацієнта. Для розподілу хворих за тяжкістю захворювання використовувалася міжнародна класифікація хронічної венозної недостатності (СЕАР). Показанням до виконання малоінвазивних методик була наявність вертикального рефлюксу по великій або (та) малій підшкірній вені у поєднанні з горизонтальним венозним рефлюксом у 95 % випадків. Для виконання радіочастотної абляції використовували методику VNUS ClosureFast, а для виконання ендовазальної лазерної облітерації апарат «Ліка-хірург», що генерує довжину хвилі 1470 нм і радіальні (кругові) світлопроводи. Для оцінки результатів і якості лікування всі хворі проходили огляд лікаря з проведенням УЗДГ оперированної нижньої кінцівки через 1, 6 і 12 місяців, після проведеного лікування. Пацієнти заповнювали опитувальник якості життя Chronic Venous Insufficiency Questionnaire (CIVIQ 20), перед операцією і через 6 місяців після проведеного лікування. У всіх 136 пацієнтів патологічний венозний рефлюкс не спостерігається. У 2 пацієнтів, через 6 місяців після ЕВЛК, при виконанні УЗДГ-контролю в стовбурах великої підшкірної вени визначалася сегментарна реканалізація без патологічного рефлюксу. Застосування радіочастотної абляції і ендовазальної лазерної коагуляції вен при лікуванні варикозної хвороби показує позитивні результати, а в більшості випадків краще, ніж при класичних хірургічних втручаннях, що обумовлено, в першу чергу, малою травматичністю. Одними з чинників є малі терміни перебування пацієнта в клініці і його активізація відразу після операції, що дозволяє зберігати режим повсякденного життя.