Рівень 8-ізопростану та активність супероксиддисмутази і каталази у хворих на гіпертонічну хворобу з надмірною масою тіла й ожирінням на фоні комбінованої антигіпертензивної терапії

Abstract

УДК 616.12-008.331.1-056.52-085.22-074 О.М. Ковальова, Н.М. Герасимчук, Н.А. Сафаргаліна-Корнілова Харківський національний медичний університет РІВЕНЬ 8-ІЗОПРОСТАНУ ТА АКТИВНІСТЬ СУПЕРОКСИДДИСМУТАЗИ І КАТАЛАЗИ У ХВОРИХ НА ГІПЕРТОНІЧНУ ХВОРОБУ З НАДМІРНОЮ МАСОЮ ТІЛА Й ОЖИРІННЯМ НА ФОНІ КОМБІНОВАНОЇ АНТИГІПЕРТЕНЗИВНОЇ ТЕРАПІЇ В процесі лікування хворих на гіпертонічну хворобу з надмірною масою тіла і ожирінням за різними схемами комбінованої антигіпертензивної терапії зменшується напруга оксидативного стресу, що проявляється зниженням рівня 8-ізопростану та підвищенням активності СОД і каталази. Встановлено, що з метою впливу на оксидативний стрес перевагу в лікуванні хворих на гіпертонічну хворобу з надмірною масою тіла і ожирінням слід віддати комбінації бісопрололу з індапамідом у зв'язку з наявністю у останнього антиоксидантних властивостей. З урахуванням зниження рівня 8-ізопростану як головного маркера оксидативного стресу протягом двох місяців лікування у хворих з надмірною масою тіла і ожирінням рекомендується використовувати комбінацію препаратів із групи антагоністів рецепторів ангіотензину ІІ (кандесартану) і антагоністів кальцію (лацидипіну), яка мала перевагу в порівнянні з лікуванням комбінацією b-адреноблокатора (бісопрололу) і діуретика (індапаміду) та комбінацією і-АПФ (фозиноприлу) і діуретика (гідрохлортіазиду). Ключові слова: гіпертонічна хвороба, оксидативний стрес, 8-ізопростан, супероксид дисмутаза, каталаза, кандесартан, лацидипін, бісопролол, індапамід, фозиноприл, гідрохлортіазид. О.Н. Ковалёва, Н.Н. Герасимчук, Н.А. Сафаргалина-Корнилова УРОВЕНЬ 8-ИЗОПРОСТАНА И АКТИВНОСТЬ СУПЕРОКСИДДИСМУТАЗЫ И КАТАЛАЗЫ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ НА ФОНЕ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ В процессе лечения больных гипертонической болезнью с избыточной массой тела и ожирением по разным схемам комбинированной антигипертензивной терапии уменьшается напряжение оксидативного стресса, что проявляется снижением уровня 8-изопростана и повышением активности супероксиддисмутазы и каталазы. Установлено, что с целью влияния на оксидативный стресс предпочтение в лечении больных гипертонической болезнью с избыточной массой тела и ожирением рекомендуется отдать комбинации b-адреноблокатора (бисопролола) с диуретиком индапамидом в связи с наличием у последнего антиоксидантных свойств. С учётом снижения уровня 8-изопростана, как главного маркера оксидативного стресса, на протяжении двух месяцев лечения у больных с избыточной массой тела и ожирением рекомендуется использовать комбинацию препаратов из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II (кандесартана) и антагонистов кальция (лацидипина), которая имела преимущества в сравнении с лечением больных комбинацией бисопролола с индапамидом и комбинацией ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) фозиноприла с диуретиком (гидрохлортиазидом). Ключевые слова: гипертоническая болезнь, оксидативный стресс, 8-изопростан, супероксид -дисмутаза, каталаза, кандесартан, лацидипин, бисопролол, индапамид, фозиноприл, гидрохлортиазид. O.N. Kovaleva, N.N. Gerasimchuk, N.A. Safargalina-Kornilova LEVEL OF THE 8-ISOPROSTAN AND ACTIVITY OF THE SUPEROXIDEDYSMUTASE AND KATALASE IN PATIENTS WITH ESSENTIAL HYPERTENSION WITH OVERWIGHT AND OBESITY BY COMBINATION ANTIHYPERTENSIVE THERAPY In the treatment of the patients with essential hypertension with overweight and obesity by different combination antihypertensive therapy reduces oxidative stress, which is manifested by decreased levels of 8-isoprostane and increased activity of superoxidedismutase and katalase. In order to impact on the environment by increasing the activity of SOD and catalase should be preferred in the treatment of the patients with EH with overweight and obesity by combination b-adrenoblocker Bisoprolol with a diuretic Indapamide, thanks to the antioxidant properties of Indapamide. Based by decreased levels of 8-isoprostane, such us main marker of oxidative stress for two months of treatment in patients with overweight and obesity should use a combination of drugs from the group of angiotensin II receptors antagonists Candesartan with calcium antagonists lacidipine, which had advantages as compared with the treatment of patients by combination of Bisoprolol and Indapamide, by combination of angiotensinconverting enzyme inhibitors Fosinopril and diuretic Hydrochlorothiazide. Key words: hypertension, oxidative stress, 8-isoprostane, superoxidedysmutase, katalase, Candesartan, Lacidipine, Bisoprolol, Indapamide, Fosinopril, Hydrochlorothiazide. Поступила 18.03.13