Ключові слова
аутоімунний тиреоїдит
новонароджений
пологи
гормони
Як цитувати
Анотація
Обстежено 83 вагітних з аутоімунним тиреоїдитом (АІТ), розподілених на групи в залежності від ступеня дисфункції щитовидної залози: вагітні з еутиреозом, які отримували симптоматичне лікування, вагітні із гіпотиреозом, котрим проводилася замісна гормональна терапія і до комплексного лікування було включено фолієву кислоту, вагітні з аутоімунним гіпертиреозом, які отримували натуральний антикоагулянт і тиреостатичну терапію. У вагітних найчастіше зустрічалися безпліддя, невиношування вагітності, мимовільні аборти, загроза переривання вагітності, гестоз та плацентарна недостатність. Перебіг поточної вагітності у жінок із АІТ ускладнювався загрозою передчасних пологів, ранніми та пізніми гестозами, хронічною гіпоксією плода, гестаційною артеріальною гіпертензією, плацентарною недостатністю. Головними ускладненнями в пологах були передчасне вилиття навколоплідних вод, слабкість та дискоординація пологової діяльності, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. Отримані результати свідчать про несприятливий вплив АІТ на перебіг вагітності та пологів, що виявляється достовірно більшою кількістю ускладнень гестаційного процесу та тяжкістю стану новонароджених. Вирішальним для більш лабільного перебігу вагітності та стану новонароджених на тлі АІТ є своєчасне та адекватне лікування тиреоїдними препаратами з урахуванням тяжкості захворювання.Посилання
Щербаков А.Ю. Плацентарная дисфункция на фоне эндокринной патологии / А.Ю. Щербаков, И.А. Тихая, В.Ю. Щербаков // Международный медицинский журнал. – 2012. – № 3. – С. 88–95.
Van den Boogaard E. Significance of (sub)clinical thyroid dysfunction and thyroid autoimmunity before conception and in early pregnancy: a systematic review / E. Van den Boogaard, R. Vissenberg // Human Reproduc Update. – 2011. – Vol. 17 (5). – Р. 605–619.
Репродуктивне здоров’я жінок із патологією щитовидної залози / Ю.П. Вдовиченко, Т.Г. Романенко, А.А. Суханова и др. – К.: Старт-98. – 2013. – 59 с.
Лубяная С.С. Фетоплацентарная недостаточность: метод. рекомендации / С. С. Лубяная, И. В. Чибисова. – Луганск, 2011. – 31 с.
Said J.M. Inherited thrombophilia polymorphisms and pregnancy outcomes in nulliparous women / J.M. Said, J.R. Higgins, E.K. Moses // Obstet and Gynecol. – 2010. – Vol. 115, № 1. – P. 5–13.
Особенности функции щитовидной железы во время беременности: обзор литературы / Л.З. Аликенова, М.Ж. Еспенбетова, К.Ш. Амренова, С.Б. Амангельдинова // Наука и Здравоохранение. – 2015. – № 1. – С. 13–21.
Исмаилов С.И. К вопросу о факторах влияющих на нормальный рост плода в антенатальном периоде / С.И. Исмаилов, Ю.М. Урманова, У.Х. Мавлонов // Міжнародний ендокринол. журнал. – 2011. – № 4. – С. 149–153.
Фадеев В.В. По материалам клинических рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде американской тиреоидной ассоциации / В.В. Фадеев // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2012. – № 1. – С. 7–18.
Краснопольский В.И. Динамическое наблюдение за детьми, родившимися у матерей с различной эндокринной патологией / В.И. Краснопольский // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2005. – № 1. – С. 74–80.
Кроненберг Г.М. Репродуктивная эндокринология: руководство / Г.М. Кроненберг, Ш. Мелмед, К.С. Полонски, П.Р. Ларсен; пер. с англ. под ред.
И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. – М.: Рид Элсивер, 2011. – 410 с.