Тяжка черепно-мозкова травма: фактори ризику та прогноз виживання
PDF

Ключові слова

тяжка черепно-мозкова травма
фактори ризику
прогноз виживання
аналогоседація

Як цитувати

Шарлай, К. (2020). Тяжка черепно-мозкова травма: фактори ризику та прогноз виживання. Експериментальна і клінічна медицина, 76(3), 80-85. вилучено із https://ecm.knmu.edu.ua/article/view/461

Анотація

Виконано аналіз показників у 80 постраждалих з ізольованою тяжкою черепно-мозковою травмою, які після проведеної краніотомії перебували на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії. Виявлено, що основними показниками, які впливають на ймовірність виживання хворих, є вік, наявність супутньої патології, рівень порушення свідомості по шкалі ком Глазго, величина зміщення серединних структур головного мозку по магніторезонансній КТ і необхідність в застосуванні симпатоміметичної підтримки; низький рівень загального білка, високий рівень креатиніну і збільшення активованого часткового тромбопластичного часу. Особливу увагу звертає на себе застосування аналгоседації як важливого компонента післяопераційної інтенсивної терапії у хворих з тяжкою черепно-мозковою травмою.
PDF

Посилання

Chepkyj L.P., Minov S.V., Chernyshov V.I. Patoghenez, klinika, proghnozuvannja ta profilaktyka poliorghannoji nedostatnosti pry cherepno-mozkovij travmi. Ukrajinsjkyj nejrokhirurghichnyj zhurnal. 2011. № 2. S. 56–59.

Pavlenko I.A., Chepkyj L.P., Ivanjushko O.V., Iljchyshyn R.O. Endoghenna intoksykacija ta jiji korekcija pry cherepno-mozkovij travmi. Ukrajinsjkyj nejrokhirurghichnyj zhurnal. 2004. № 2. S. 68–71.

Rudel V., Leitgeb J., Janciak I. et al. Severe traumatic brain injury in Austria. Bulletin of Intensive Care. 2008. № 1. С. 41–46.

Koverko Ya.A., Ushakov D.A. Osobennosti diagnostiki i lecheniya cherepno-mozgovoy travmy u bolnykh pozhilogo i starcheskogo vozrasta. Bulletin of Medical Internet Conferences. 2012. № 2 (2). S. 86.

Sadova V.A. Osobennosti reaktsii sistemy POL AOS pri oslozhnennom techenii cherepno-mozgovoy travmy. Vestnik YuUrGU. 2012. № 28. S. 96–99.

Kryzhanovskiy, G.N. Obshchaya patofiziologiya nervnoy sistemy. M.: Meditsina, 1997. 352 s.

Minov S.V., Chepkyj L.P., Ghavrysh R.V. Vplyv rannikh syndromiv systemnoji zapaljnoji vidpovidi ta poliorghannoji nedostatnosti na chastotu ghnijno-zapaljnykh uskladnenj u poterpilykh z cherepno-mozkovoju travmoju. Ukrajinsjkyj nejrokhirurghichnyj zhurnal. 2011. № 1. S. 66–70.

Smail N., Messiah A., Edouard A. Role of systemic inflammatory response syndrome and infection in the occurrence of early multiple organ dysfunction syndrome following severe trauma. Intens. Care Med. 1995. V. 21, № 10. P. 813–817.

Bone R.C. A personal experience with SIRS and MODS. Crit. Care Med. 1996. V. 24, № 8. Р. 1417–1418.

Unzhakov V.V., Sukhotin S.K. Vliyanie razlichnykh metodov sedatsii u bolnykh s ostroy tyazheloy cherepno-mozgovoy travmoy na perekisnoe okislenie lipidov. Obshchaya reanimatologiya. 2008. № 4 (5). S. 10–13.

Kuchyn Ju.L. Ghiperalghezija pry likuvanni pacijentiv u ghostromu periodi cherepno-mozkovoji travmy. Medycyna neotlozhnykh sostojanyj. 2015. № 1 (64). S. 64–66.

Joint commission on accreditation of Healthcare Organization. Pain standards 2001. hptt//jcaho.org

Kress J.P., Pohlman A.S., O’Connor M.F., Hall J.B. Daily interruption of sedative infusions in critically ill patients undergoing mechanical ventilation. N. Engl. J. Med. 2000. V. 342. P. 1471–1477.

Freire A.X., Afessa B., Cawley P. et al. Characteristics associated with analgesia ordering in the intensive care unit and relationships with outcome // Crit. Care Med. 2002. V. 30. P. 2468–2472.

Riker R.R., Fraser G.L. Adverse events associated with sedatives, analgesics, and other drugs that provide patient comfort in the intensive care unit // Pharmacotherapy. 2005. V. 25. P. 8–18.

Cherniy V.I. Terapiya cherepno-mozgovoy travmy s pozitsii dokazatelnoy meditsiny. Meditsina neotlozhnykh sostoyaniy. 2013. № 4 (51). S. 37–42.

Guidelines for the management of severe traumatic. Brain Injury; 3rd ed., Brain Trauma Foundation 2007, www.braintrauma.org.

Devabhakthuni S., Armahizer M.J., Dasta J.F., Kane-Gill S.L. Analgosedation: A Paradigm Shift in Intensive Care Unit Sedation Practice. Annals of Pharmacotherapy. 2012. V. 46. Р. 530–540.