Выявляемость плазмид-индуцированных генных механизмов резистентности у больных пиелонефритом

Анотація

УДК 616.61-002.3-036.1-085.33+615.015.8 О.И. Чуб Харьковская медицинская академия последипломного образования ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ ПЛАЗМИД-ИНДУЦИРОВАННЫХ ГЕННЫХ МЕХАНИЗМОВ РЕЗИСТЕНТНОСТИ У БОЛЬНЫХ ПИЕЛОНЕФРИТОМ Изучена частота выявления плазмид-индуцированных механизмов антибиотико -резистентности, связанных с выработкой генов устойчивости типов ТЕМ, SHV и СТХ-М у больных хроническим пиелонефритом. Определено, что ген типа ТЕМ является самым распространённым среди больных пиелонефритом. Установлено, что эффективность эмпирической антибиотикотерапии зависит от наличия или отсутствия генов резистентности в уропатогенных штаммах, так как 70 % пациентов, имеющих гены устойчивости, опосредованные плазмидами, нуждались в продлении лечения и комбинированном назначении антибиотиков. Ключевые слова: инфекции мочевой системы, возбудители, резистентность, антибиотики, плазмиды. О.І. Чуб ВИЯВЛЕННЯ ПЛАЗМІД-ІНДУКОВАНИХ ГЕННИХ МЕХАНІЗМІВ РЕЗИСТЕНТНОСТІ У ХВОРИХ НА ПІЄЛОНЕФРИТ Вивчена частота виявлення плазмід-індукованих механізмів антибіотикорезистентності, пов'язаних з виробленням генів стійкості типів ТЕМ, SHV і СТХ-М у хворих на хронічний пієлонефрит. Визначено, що ген типу ТЕМ є найпоширенішим серед хворих на пієлонефрит. Встановлено, що ефективність емпіричної антибіотикотерапії залежить від наявності або відсутності генів резистентності в уропатогенних штамах, тому що 70 % пацієнтів, які мають гени стійкості, опосередковані плазмідами, потребували подовження термінів лікування і комбінованого призначення антибіотиків. Ключові слова: інфекції сечової системи, збудники, резистентність, антибіотики, плазміди. O.I. Chub FREQUENCY OF DETECTION PLASMID-MEDIATED RESISTANCE MECHANISMS IN PATIENTS WITH PYELONEPHRITIS Data demonstrated the frequency of detection plasmid-mediated resistance mechanisms associated with development of resistance genes types TEM, SHV and CTX-M in patients with chronic pyelonephritis.The gene type TEM was the most common among patients with pyelonephritis. The efficiency of empirical antibiotic therapy depends on the presence or absence of resistance genes in uropathogenic strains as 70 % of patients with plasmid-mediated resistance genes needed to extend the treatment and combined antibiotic prescriptions. Key words: ursnary trakt infections, activators, resistance, antibiotics, plasmids. Поступила 11.06.13