Маркёры метаболизма коллагена в сыворотке крови больных раком молочной железы при фотомагнитной терапии радиоиндуцированных повреждений кожи

Анотація

УДК 616+615-001.27 Л.И. Симонова-Пушкарь, В.З. Гертман ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева НАМН Украины», г. Харьков МАРКЁРЫ МЕТАБОЛИЗМА КОЛЛАГЕНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ФОТОМАГНИТНОЙ ТЕРАПИИ РАДИОИНДУЦИРОВАННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЖИ У больных раком молочной железы до и после курса лучевой терапии определяли фракционный состав сывороточного гидроксипролина. Параллельно с лучевой терапией ряд пациенток получали курс фотомагнитной терапии. В контроле после лучевой терапии существенно повышался уровень всех исследуемых фракций, особенно связанного гидроксипролина, что свидетельствовало об активации обмена и накопления коллагена. При фотомагнитной терапии уровень связанного и суммарного гидроксипролина умеренно повышался, однако достоверно меньше, чем в контроле, что указывало на снижение интенсивности синтеза коллагена кожи. Эти факты свидетельствуют, что фотомагнитная терапия нормализует метаболизм коллагена кожи, нивелирует процессы фибротизации и развитие впоследствии лучевого фиброза. В перспективе фотомагнитная терапия может стать эффективным методом профилактики лучевого фиброза кожи для больных, получающих лучевую терапию. Ключевые слова: гидроксипролин, коллаген, кожа, лучевая терапия, фотомагнитная терапия. Л.І. Сімонова-Пушкар, В.З. Гертман МАРКЕРИ МЕТАБОЛІЗМУ КОЛАГЕНУ В СИРОВАТЦІ КРОВІ ХВОРИХ НА РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ ПРИ ФОТОМАГНІТНІЙ ТЕРАПІЇ РАДІОІНДУКОВАНИХ УШКОДЖЕНЬ ШКІРИ У хворих на рак молочної залози до та після курсу променевої терапії визначали фракційний склад сироваткового гідроксипроліну. Паралельно ряд пацієнток отримували курс фотомагнітної терапії. В контролі після променевої терапії значно підвищувався рівень усіх досліджуваних фракцій, особливо зв'язаного гідроксипроліну, що свідчило про активацію обміну та накопичення колагену. При фотомагнітній терапії рівень зв'язаного і сумарного гідроксипроліну помірно підвищувався, але був вірогідно нижче за показники в контролі, що вказувало на зниження інтенсивності синтезу колагену шкіри. Ці факти показують, що фотомагнітна терапія нормалізує метаболізм колагену шкіри, нівелює процеси фібротизації та згодом розвиток променевого фіброзу. В перспективі фотомагнітна терапія може стати ефективним методом профілактики променевого фіброзу шкіри для хворих, які отримують променеву терапію. Ключові слова: гідроксипролін, колаген, шкіра, променева терапія, фотомагнітна терапія. L.I. Simonova-Pushkar, V.Z. Gertman SERUM MARKERS OF COLLAGEN METABOLISM IN BLOOD OF BREAST CANCER PATIENTS AT PHOTOMAGNETIC THERAPY FOR RADIOINDUCED SKIN INJURIES Fraction contents of the serum hydroxyproline were determined in breast cancer patients before and after the course of radiotherapy treatment. Along with radiotherapy treatment, patients were treated with photomagnetic therapy course. The controls after radiotherapy treatment increased significantly the levels of all studied fractions especially bound hydroxyproline that proved activated metabolism and collagen accumulation. At photomagnetic therapy levels of the bound and total hydroxyproline increased moderately but significantly less than in controls that indicated the reduced intensity of skin collagen synthesis. These findings give evidence that photomagnetic therapy normalizes skin collagen metabolism, levels fibrotization processes and development of the consequent radiation-induced fibrosis. In prospect, photomagnetic therapy may become an efficient method for prevention of the skin radiation-induced fibrosis for the patients along the radiotherapy treatment. Key words: hydroxyproline, collagen, skin, radiotherapy, photomagnetic therapy. Поступила 11.06.13