Як цитувати
Анотація
УДК 616.24-002:616-08:615:599.323.4:616-092.4 А.А. Биркун, Ю.Л. Криворутченко, О.Н. Постникова, А.А. Бабанин, Н.Ю. Новиков, М.И. Федосов, Т.А. Логадырь ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ И ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ПРЕПАРАТОМ ЭКЗОГЕННОГО СУРФАКТАНТА И АМИКАЦИНОМ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ PSEUDOMONAS AERUGINOSA В опытах in vivo продемонстрированы преимущества комбинированной терапии амикацином (Амицил, Киевмедпрепарат, Украина) и экзогенным сурфактантом (Сузакрин, Докфарм, Украина) перед монотерапией амикацином или сурфактантом при лечении острой пневмонии, вызванной P. aeruginosa. В популяции инфицированных крыс интратрахеальная инстилляция смеси сурфактант-амикацин вызывала явное уменьшение бактериального обсеменения дыхательных путей и ограничение бактериемии, а также сдерживала угнетение поверхностной активности бронхоальвеолярного смыва. Более высокая эффективность комбинированного лечения по сравнению с другими исследованными формами медикаментозного воздействия свидетельствует о перспективности использования экзогенного лёгочного сурфактанта в качестве носителя антибиотиков, вводимых интратрахеальным путём. Ключевые слова: экзогенный сурфактант, антибиотики, амикацин, госпитальная пневмония, P. aeruginosa, поверхностная активность. О.О. Біркун, Ю.Л. Криворутченко, О.М. Постнікова, А.А. Бабанін, М.Ю. Новіков, М.І. Федосов, Т.О. Логадир МІКРОБІОЛОГІЧНЕ Й ФІЗИКО-ХІМІЧНЕ ОЦІНЮВАННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ КОМБІНОВАНОЇ ТЕРАПІЇ ПРЕПАРАТОМ ЕКЗОГЕННОГО СУРФАКТАНТА ТА АМІКАЦИНОМ ПРИ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНІЙ ПНЕВМОНІЇ, ЩО СПРИЧИНЕНА PSEUDOMONAS AERUGINOSA У дослідах in vivo продемонстровані переваги комбінованої терапії амікацином (Аміцил, Київмедпрепарат, Україна) та екзогенним сурфактантом (Сузакрин, Докфарм, Україна) перед монотерапією амікацином або сурфактантом при лікуванні гострої пневмонії, що спричинена P. aeruginosa. В популяції інфікованих щурів інтратрахеальна інстиляція суміші сурфактант -амікацин викликала явне зменшення бактеріального обсіменіння дихальних шляхів і обмеження бактеріємії, а також стримувала пригнічення поверхневої активності бронхоальвеолярного змиву. Більш висока ефективність комбінованого лікування в порівнянні з іншими дослідженими формами медикаментозного впливу свідчить про перспективність застосування екзогенного легеневого сурфактанту в якості носія антибіотиків, що вводяться інтратрахеальним шляхом. Ключові слова: екзогенний сурфактант, антибіотики, амікацин, госпітальна пневмонія, P. aeruginosa, поверхнева активність. A.A. Birkun, Y.L. Krivorutchenko, O.N. Postnikova, A.A. Babanin, N.Yu. Novikov, M.I. Fedosov, T.A. Logadir MICROBIOLOGICAL AND PHYSICOCHEMICAL ASSESSMENT OF EFFICIENCY OF COMBINED TREATMENT WITH EXOGENOUS SURFACTANT AND AMIKACIN IN EXPERIMENTAL PNEUMONIA CAUSED BY PSEUDOMONAS AERUGINOSA In vivo experiments have demonstrated advantages of combined therapy with amikacin (Amicil, Kievmedpreparat, Ukraine) and exogenous surfactant (Suzacrin, Docpharm, Ukraine) over monotheray with amikacin or surfactant when treating acute pneumonia caused by P. aeruginosa. In the population of infected rats an intratracheal instillation of the surfactant-amikacin mixture has produced an obvious reduction in bacterial contamination of respiratory tract and a restriction of bacteriemia, as well as constrained a suppression of bronchoalveolar wash surface activity. Higher efficiency of combined treatment as compared with other investigated treatment modalities is indicative of prospectivity of exogenous pulmonary surfactant use as a carrier for intratracheally administered antimicrobials. Key words: exogenous surfactant, antimicrobials, amikacin, hospital-acquired pneumonia, P. aeruginosa, surface activity. Поступила 23.11.12Посилання
Pulmonary surfactant as a vehicle for intratracheal delivery of technetium sulfur colloid and pentamidine in hamster lungs / V. S. Kharasch, T. D. Sweeney, J. Fredberg [et al]. // Am. Rev. Respir. Dis. – 1991. – Vol. 144. – P. 909–913.
Загорулько А. К. Сурфактантная система легких и заместительная сурфактантная терапия / А. К. Загорулько, А. А. Биркун, Н. Ю. Новиков. – Симферополь, 1995. – 74 с.
Haitsma J. J. Exogenous surfactant as a drug delivery agent / J. J. Haitsma, U. Lachmann, B. Lachmann // Adv. Drug. Deliv. Rev. – 2001. – Vol. 47 (2–3). – P. 197–207.
Influence of pulmonary surfactant on in vitro bactericidal activities of amoxicillin, ceftazidime, and tobramycin / A. van’t Veen, J. W. Mouton, D. Gommers [et al.] // Antimicrob. Agents Chemother. – 1995. – Vol. 39 (2). – P. 329–333.
Exogenous pulmonary surfactant as a drug delivering agent: influence of antibiotics on surfactant activity / A. van ‘t Veen, D. Gommers, J. W. Mouton [et al.] // Br. J. Pharmacol. – 1996. – Vol. 118 (3). – P. 593–598.
Pulmonary surfactant as vehicle for intratracheally instilled tobramycin in mice infected with Klebsiella pneumoniae / A. van’t Veen, J. W. Mouton, D. Gommers, B. Lachmann // Br. J. Pharmacol. – 1996. – Vol. 119. – P. 1145–1148.
Lung clearance of intratracheally instilled 99mTc-tobramycin using pulmonary surfactant as vehicle / A. van ‘t Veen, D. Gommers, S. J. C. Verbrugge [et al]. // Br. J. Pharmacol. – 1999. – Vol. 126. – P. 1091–1096.
Биркун А. А. Влияние антибиотиков, активных в отношении полирезистентных возбудителей госпитальной пневмонии, на поверхностную активность экзогенного сурфактанта / А. А. Биркун // Патологiя. – 2011. – Т. 8, № 1. – С. 13–16.
Оценка влияния экзогенного сурфактанта на антибактериальные свойства препаратов, активных в отношении полирезистентных возбудителей госпитальной пневмонии / А. А. Биркун, Ю. Л. Криворутченко, О. Н. Постникова [и др.] // Укр. біофарм. журн. – 2012. – № 1–2. – С. 96–102.
American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2005. – Vol. 171 (4). – P. 388–416.
Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования / под ред. М. О. Биргера. [3-е изд., перераб. и доп.]. – М.: Медицина, 1982. – 464 с.
Метод оценки эффективности применения бронхоальвеолярного защитного комплекса при лечении острого гнойного синусита в условиях эксперимента / М. А. Завалий, А. Г. Балабанцев, А. К. Загорулько [та ін.] // Журнал вушних, носових i горлових хвороб. – 2008. – № 5. – C. 68–69.