Анотація
Проведено аналіз клінічних параметрів та показників імунної відповіді при ротавірусному гастроентериті в дітей віком від 12 до 36 міс інфікованих вірусами групи герпес. Верифікація діагнозу РВІ здійснювалася за допомогою виділення ротавірусного антигену з калових мас хворих методом імуноферментного аналізу (ІФА) і відповідних антитіл класу IgM з крові. Також всі діти обстежувались на наявність інфікування вірусами герпесу 1, 2, 4, 5, 6 типів. Методом ІФА визначався рівень специфічних IgG та IgM до зазначених герпесвірусів. У разі позитивного результату, методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) визначали наявність ДНК (якісно). ПЛР-дослідження крові на наявність ДНК герпесвірусів проводилось двічі, у гострий період РВІ та у період ранньої реконвалесценції. У першу групу увійшла 71 дитина в якої ротавірусний гастроентерит перебігав на тлі латентної герпесвірусної інфекції, у другу 15 дітей в яких у період ранньої реконвалесценції відбулась реактивація герпесвірусної інфекції. Отримані дані свідчать про те, що активація герпесвірусної інфекції відбувається на тлі зниженого імунорегуляторного індексу у гострий період захворювання, а у період ранньої реконвалесценції ротавірусна інфекція характеризується збереженням підвищеного вмісту CD 16+ клітин та прозапальних цитокінів (IЛ-1β та ФНП-α), що, на наш погляд, призводить до пролонгації клінічних симптомів ротавірусної інфекції.
Ключові слова: діти, ротавірусна інфекція, латентна та активна герпесвірусна інфекція, клітинний та гуморальний імунітет, цитокіни.
Посилання
Vorobiova N.V., Usacheva O.V., Matveeva T.B. (2020). Suchasni kliniko-laboratorni osoblyvosti perebihu rotavirusnoi infektsii u ditei rannoho viku v Zaporizkii oblasti [Modern clinical and laboratory features of the course of rotavirus infection in young chil+ dren in Zaporozhye region]. Suchasna pediatriya. Ukrayina – Modern Pediatrics. Ukraine, vol. 4 (108), pp. 45–52, DOI: 10.15574/SP.2020.108.45 [in Ukrainian].
Shurhaia M. (2019). Virusna infektsiia Epshteina–Barr: hostri ta khronichni proiavy [Epstein–Barr virus infection: acute and chronic manifestations]. «Ukrainskyi medychnyi chasopys» Aktualni pytannia medychnoi praktyky – Ukrainian Medical Journal» Current issues of medical practice. Retrieved from https://www.umj.com.ua/article/159347/virusna-infektsiya-epshtejna-barr-gostri-ta-hronichni-proyavi [in Ukrainian].
Picarda G., Benedict C.A. (2018). Cytomegalovirus: Shape-Shifting the Immune System. The Journal of Immunology, vol. 200 (12), pp. 3881–3889, DOI: 10.4049/jimmunol.1800171.
Söderberg-Nauclér C. (2021). Does reactivation of cytomegalovirus contribute to severe COVID-19 disease?. Immunity and Ageing, vol. 18 (1), DOI: 10.1186/s12979-021-00218-z.
Babik R.K. (2013). Kliniko-immunologicheskie osobennosti virusnyih kishechnyih infektsiy u detey [Clinical and immunological features of viral intestinal infections in children]. Extended abstract of Doctor’s thesis. Moscow. Retrieved from http://www.crie.ru/pdf/avtoref2(babik).pdf [in Russian].
Vyhovska O.V. (2016). Herpesvirusni infektsii u ditei: klasyfikatsiia, klinichni formy, proiavy, sotsialno-medychni aspekty [Herpesvirus infections in children: classification, clinical forms, manifestations, socio-medical aspects]. Dytiachyi likar – Pediatrician, 4 (49), pp. 41–51 [in Ukrainian].
Bychkova S.A., Stepanenko V.I., Bychkova N.H., Senyshyn N.Yu. (2013).
Rol herpetychnoi infektsii u prohresuvanni poiednanoi somatychnoi patolohii: khronichnoho obstruktyvnoho zakhvoriuvannia lehen ta metabolichnoho syndromu [The role of herpes infection in the progression of combined somatic pathology: chronic obstructive pulmonary disease and metabolic syndrome]. Ukrainskyi zhurnal dermatolohii, venerolohii, kosmetolohii – Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology, No.4, pр. 77–83. Retrieved from http://nbuv.gov.ua/UJRN/Ujdvc_2013_4_16 [in Ukrainian].
Usachova O.V., Paholchuk T.M., Silina E.A. et al (2013). Osoblivosti perebigu rotavirusnoyi Infektsiyi u ditey rannogo viku ztsitomegalieyu ta pidhodi do patogenetichnoyi terapiyi [Peculiarities of the overrun of rotavirus and infections in children with early viral infection with cytomegalia ta pidhodi before pathogenetic therapy]. Sovremennaya pediatriya – Modern pediatrics, No.1(49), рр. 134–138 [in Ukrainian].
Boyarska L.M., Usachova O.V., Gerasimchuk T.S. et al (2014). Kliniko-Imunologichni osoblivosti perebigu gostrih respiratornih Infektsiy u ditey rannogo viku, infikovanih tsitomegalovirusom [Clinical and immunological specialties overcame the state of respiratory infections in children of early age, infected with cytomegalovirus]. Sovremennaya pediatriya – Modern pediatrics, No.1(57), pp. 87–91, DOI: 10.15574/SP.2014.57.87 [in Ukrainian].
Vieira Braga F.A., Hertoghs K.M., van Lier R.A., van Gisbergen K.P. (2005). Molecular characterization of HCMV specific immune responses: Parallels between CD8(+) T cells, CD4(+) T cells, and NK cells. Eur. J. Immunol, vol. 45 (9), pp. 2433–2445, DOI: 10.1002/eji.201545495.
Bilovol O.М., Kravchun P.G., Babajan V.D. et al. (2011). Klinichna imunologiya ta alergologiya [Clinical immunology and allergology]. Kharkiv: Grif, 550 p. Retrieved from http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/660. [in Ukrainian].
Foley B., Cooley S., Verneris M.R., Pitt M., Curtsinger J., Luo X. et al. (2012). Cytomegalovirus reactivation after allogeneic transplantation promotes a lasting increase in educated NKG2C+ natural killer cells with potent function. Blood, 119 (11), pp. 2665–2674, DOI: 10.1182/blood-2011-10-386995.
Pachnio A., Ciaurriz M., Begum J., Lal N. (2016). Cytomegalovirus Infection Leads to Development of HIg h Frequencies of Cytotoxic Virus-Specific CD4+ T Cells Targeted to Vascular Endothelium. PLoS Pathogens, 12 (9), DOI: 10.1371/journal.ppat.1005832.