Ключові слова
соціальна медицина
війна в Україні
здоров’я
опитувальники
психосоціальні фактори
Як цитувати
Анотація
In press
Актуальність. Соціальний стрес, зумовлений військовими діями, вимушеним переміщенням та соціально-економічною нестабільністю, суттєво впливає на перебіг хронічних соматичних захворювань у дітей та якість їхнього життя. Розуміння механізмів цього впливу необхідне для оптимізації медичної допомоги.
Мета. Проаналізувати та узагальнити сучасні наукові дані щодо впливу соціального стресу на якість життя, пов'язану зі здоров'ям, у дітей із хронічною соматичною патологією, а також розглянути наявні методи оцінки цього впливу.
Матеріали та методи. Проведено огляд літературних джерел у базах даних Scopus, Web of Science, PubMed, Google Scholar за період 2017–2025 рр. за ключовими словами: діти, соціальний стрес, хронічні соматичні захворювання, якість життя, пов'язана зі здоров'ям, опитувальники. Дослідження проведено в межах наукової теми кафедри педіатрії № 1 та неонатології Харківського національного медичного університету (Україна) «Якість життя та перебіг соматичної патології у дітей в умовах соціального стресу» (2023–2025 рр.), номер державної реєстрації 0123U101768.
Етика дослідження. Проаналізовано дослідження, автори яких дотримувалися етичних норм Гельсінської декларації Всесвітньої медичної асоціації (1964–2024).
Результати. Соціальний стрес активує гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникову систему та симпатичну нервову систему, що призводить до загострення серцево-судинних, ендокринних, гастроентерологічних та дерматологічних захворювань. Війна в Україні спричинила зростання психічної травматизації дітей, порушення сну, харчування, загострення хронічних хвороб. Для оцінки якості життя, пов'язаної зі здоров'ям, найчастіше використовують опитувальники щодо якості життя, пов’язаної зі здоров’ям (англ. – Pediatric Quality of Life Inventory, PedsQL). Встановлено, що батьки та діти можуть по-різному оцінювати якість життя. Для зваженої оцінки необхідно враховувати обидві оцінки.
Висновки. Соціальний стрес є суттєвим чинником погіршення якості життя дітей із хронічною соматичною патологією. Наявні інструменти оцінки якості життя потребують адаптації для врахування специфічних стресових факторів воєнного часу. Подальші дослідження мають бути спрямовані на розробку комплексних мультидисциплінарних підходів до медико-психологічної допомоги цій категорії пацієнтів.
Ключові слова: педіатрія, соціальна медицина, війна в Україні, здоров’я, опитувальники, психосоціальні фактори.
Посилання
Aldwin C. Stress, coping, and development: An integrative perspective. 2nd ed. New York: The Guilford Press; 2007. 432 p.
Sokhor N, Yasniy O, Smashna O, Hashimova N. The impact of war and forced displacement on the mental health of children and adolescents (literature review). Psychosomatic Medicine and General Practice. 2024;9(1):9p. Available at: https://uk.e-medjournal.com/index.php/psp/article/view/471 [in Ukrainian].
Yatsyna O. The impact of war on mental health: signs of mental trauma in children and adolescents. [Scientific Perspectives]. 2022;7(25):554-67. DOI: 10.52058/2708-7530-2022-7(25)-554-56. [In Ukrainian].
Gradus Research Company. Changes in children's lives during the war. Analytical report. April 2022. Available at: https://gradus.app/documents/211/Children_Report_Gradus_28042022.pdf
The impact of stress on a child's body. How parents can help and when to see a doctor. Public Health Center of the Ministry of Health of Ukraine, 27 Aug 2019. [Internet]. Available at: https://phc.org.ua/news/vpliv-stresu-na-organizm-ditini-chim-mozhut-dopomogti-batki-i-koli-varto-zvertatisya-do [in Ukrainian].
Amedro P, Huguet H, Macioce V, Dorka R, Auer A, Guillaumont S, et al. Psychometric validation of the French self and proxy versions of the PedsQL™ 4.0 generic health-related quality of life questionnaire for 8–12-year-old children. Health Qual Life Outcomes. 2021;19(1):75. DOI: 10.1186/s12955-021-01714-y. PMID: 33663527.
Cabrera AG, Maldonado-Duran JM. Psychosocial factors in cardiovascular conditions in children and adolescents. In: Handbook of mind-body integration in child and adolescent development. Cham: Springer; 2023. P. 273-82. DOI: 10.1007/978-3-031-18377-5_20.
Dar T, Radfar A, Abohashem S, Pitman RK, Tawakol A, Osborne MT. Psychosocial Stress and Cardiovascular Disease. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2019;21(5):23. DOI: 10.1007/s11936-019-0724-5. PMID: 31028483.
Jiang W, Babyak M, Krantz DS, Waugh RA, Coleman RE, Hanson MM, et al. Mental stress-induced myocardial ischemia and cardiac events. JAMA. 1996;275(21):1651-6. DOI: 10.1001/jama.275.21.1651. PMID: 8637138.
Koval SM, Snihurska IO. Stress-Induced Arterial Hypertension and Arterial Hypertension of Wartime are the Terrible Challenges in Modern Ukraine. Hypertension. 2022;(5.43):13-8. DOI: 10.22141/2224-1485.5.43.2015.81170.
Shalimova A, Stoenoiu MS, Cubała WJ, Burnier M, Persu A, Narkiewicz K. The impact of war on the development and progression of arterial hypertension and cardiovascular disease: protocol of a prospective study among Ukrainian female refugees. Front Cardiovasc Med. 2024;10:1324367. DOI: 10.3389/fcvm.2023.1324367. PMID: 38274316.
Samokhina LM, Rudyk YS. Stress and hypertension in conditions of war and COVID-19. [Physiological Journal]. 2023;69(5):100-13. DOI: 10.15407/fz69.05.100. [In Ukrainian].
Turchina S, Kosovtsova G, Varodova O, Kalmykov S, Kalmykova Y. Physical development of adolescents with type 1 diabetes mellitus and the impact of the war in Ukraine on its impairment. Physical Rehabilitation and Recreational Health Technologies. 2024;9(4):285-300. DOI: 10.15391/prrht.2024-9(4).08.
Ivasiuk O, Burlaka I, Mityuryayeva-Kornijko I. Duality of development and manifestations of PTSD in children with type 1 diabetes during the war in Ukraine. Ukrainian Scientific Medical Youth Journal. 2025;1(152):154-60. DOI: 10.32345/USMYJ.1(152).2025.154-160.
Sulaieva O, Yerokhovych V, Zemskov S, Komisarenko I, Gurianov V, Pankiv V, et al. The impact of war on people with type 2 diabetes in Ukraine: a survey study. EClinicalMedicine. 2024;79:103008. DOI: 10.1016/j.eclinm.2024.103008. PMID: 39791105.
Bellone F, Morace C, Impalà G, Viola A, Lo Gullo A, Cinquegrani M, et al. Quality of Life (QoL) in Patients with Chronic Inflammatory Bowel Diseases: How Much Better with Biological Drugs? J Pers Med. 2023;13(6):947. DOI: 10.3390/jpm13060947. PMID: 37373936.
Leigh SJ, Uhlig F, Wilmes L, Sanchez-Diaz P, Gheorghe CE, Goodson MS, et al. The impact of acute and chronic stress on gastrointestinal physiology and function: a microbiota-gut-brain axis perspective. J Physiol. 2023;601(20):4491-508. DOI: 10.1113/JP281951. PMID: 37756251.
Neri I, Galli E, Baiardini I, Picozza M, Rossi AB, Matruglio P, et al. Implications of Atopic Dermatitis on the Quality of Life of 6-11 Years Old Children and Caregivers (PEDI-BURDEN). J Asthma Allergy. 2023;16:383-96. DOI: 10.2147/JAA.S404350. PMID: 37077900.
Brandelli YN, Chambers CT, Mackinnon SP, Parker JA, Huber AM, Stinson JN, et al. A systematic review of the psychosocial factors associated with pain in children with juvenile idiopathic arthritis. Pediatr Rheumatol Online J. 2023;21(1):57. DOI: 10.1186/s12969-023-00828-5. PMID: 37328738.
Atefeh S. Barriers and facilitators of pain management in children: a scoping review. BMC Anesthesiol. 2025;25(1):148. DOI: 10.1186/s12871-025-02941-2. PMID: 40170135.
Valero-Moreno S, Torres-Llanos R, Pérez-Marín M. Impact of Childhood Food Allergy on Quality of Life: A Systematic Review. Appl Sci. 2024;14(23):10989. DOI: 10.3390/app142310989.
Díaz-González de Ferris ME, Pierce CB, Gipson DS, Furth SL, Warady BA, Hooper SR; Authoring group for the CKiD Study. Health-related quality of life in children with chronic kidney disease is affected by the number of medications. Pediatr Nephrol. 2021;36(5):1307-10. DOI: 10.1007/s00467-021-04919-x. PMID: 33547529.
Bogmat LF, Fadieieva AO. Emotional component of quality of life in patients with juvenile idiopathic arthritis. Modern Pediatrics. Ukraine. 2022;7(127):21-8. DOI: 10.15574/SP.2022.127.21.
Bogmat LF, Fadieieva AA, Shevchenko NS. Quality of life problems in children with juvenile idiopathic arthritis and its subtype associated with uveitis (literature review and own research). Child`s health. 2021;16(4):270-8. DOI: 10.22141/2224-0551.16.4.2021.236904.
Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001;39(8):800-12. DOI: 10.1097/00005650-200108000-00006. PMID: 11468499.
Sand P, Kleiberg AN, Kljajić M, Lannering B. The reliability of the health related quality of life questionnaire PedsQL 3.0 cancer module in a sample of Swedish children. BMC Pediatr. 2020;20(1):497. DOI: 10.1186/s12887-020-02387-0. PMID: 33115420.
Irestorm E, Bakker A, Tissing WJE, Maurice-Stam H, Dors N, Mavinkurve-Groothuis A, et al. Benchmarking the pediatric quality of life (PedsQL) cancer module in a large Dutch national cohort of childhood cancer patients. BMC Cancer. 2025;25(1):915. DOI: 10.1186/s12885-025-14322-6. PMID: 40399814.
UNICEF. Children's lives during the war Ukraine. February 2024. Kyiv: UNICEF. 15 p. Available at: https://surl.li/rszmax [in Ukrainian].
Lukács A, Mayer K, Sasvári P, Barkai L. Health-related quality of life of adolescents with type 1 diabetes in the context of resilience. Pediatr Diabetes. 2018 Dec;19(8):1481-6. DOI: 10.1111/pedi.12769. PMID: 30203556.
Varni JW. PedsQL™ Gastrointestinal Symptoms Scales. Mapi Research Trust; 2018. Available at: https://eprovide.mapi-trust.org/instruments/pediatric-quality-of-life-inventory-gastrointestinal-symptoms-scales [accessed 20 Sep 2025].
Varni JW. PedsQL™ 3.2 Diabetes Module. Mapi Research Trust; 2018. Available at: https://eprovide.mapi-trust.org/instruments/pediatric-quality-of-life-inventory-3.2-diabetes-module [accessed 20 Sep 2025].
Varni JW. PedsQL™ Cardiac Module. Mapi Research Trust; 2018. Available at: https://eprovide.mapi-trust.org/instruments/pediatric-quality-of-life-inventory-cardiac-module [accessed 20 Sep 2025].
Cleridou K, Patalay P, Martin P. Does parent-child agreement vary based on presenting problems? Results from a UK clinical sample. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2017;11:22. DOI: 10.1186/s13034-017-0159-2. PMID: 28428818.
Hemmingsson H, Ólafsdóttir LB, Egilson ST. Agreements and disagreements between children and their parents in health-related assessments. Disabil Rehabil. 2017;39(11):1059-72. DOI: 10.1080/09638288.2016.1189603. PMID: 27291406.
Witt S, Dellenmark-Blom M, Kuckuck S, Dingemann J, Abrahamsson K, Dingemann C, et al. Parent-child-agreement on health-related quality of life and its determinants in patients born with Esophageal Atresia: A Swedish-German cross-sectional study. Orphanet J Rare Dis. 2021;16(1):120. DOI: 10.1186/s13023-021-01748-x. PMID: 33676542.
Zilcha-Mano S, Shimshoni Y, Silverman WK, Lebowitz ER. Parent-Child Agreement on Family Accommodation Differentially Predicts Outcomes of Child-Based and Parent-Based Child Anxiety Treatment. J Clin Child Adolesc Psychol. 2021;50(3):427-39. DOI: 10.1080/15374416.2020.1756300. PMID: 32401557.
Wilmot I, Cephus CE, Cassedy A, Kudel I, Marino BS, Jefferies JL. Health-related quality of life in children with heart failure as perceived by children and parents. Cardiol Young. 2016;26(5):885-93. DOI: 10.1017/S1047951115001468. PMID: 26277874.
Rothrock N, Peterman AH, Cella D. Evaluation of health-related quality of life (HRQL) in patients with a serious life-threatening illness. UpToDate, 28 May 2025. [Internet]. Available at: https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-health-related-quality-of-life-hrql-in-patients-with-a-serious-life-threatening-illness [accessed 20 Sep 2025].
Ferreira PL, Baltazar CF, Cavalheiro L, Cabri J, Gonçalves RS. Reliability and validity of PedsQL for Portuguese children aged 5–7 and 8–12 years. Health Qual Life Outcomes. 2014;12:122. DOI: 10.1186/s12955-014-0122-3. PMID: 25208919.
Fitriana TS, Purba FD, Stolk E, Busschbach JJV. Indonesia youth population norms for EQ-5D-Y-3 L, EQ-5D-Y-5 L and the PedsQL generic core scale: lower health related quality of life relates to high economic status and stress. BMC Public Health. 2023;23(1):1124. DOI: 10.1186/s12889-023-16003-0. PMID: 37308934.
Cella D, Lai JS, Nowinski CJ, Victorson D, Peterman A, Miller D, et al. Neuro-QOL: brief measures of health-related quality of life for clinical research in neurology. Neurology. 2012;78(23):1860-7. DOI: 10.1212/WNL.0b013e318258f744. PMID: 22573626.
UNICEF. For Every Child. Annual Report 2017. 94 p. Available at: https://www.unicef.org/media/47861/file/UNICEF_Annual_Report_2017-ENG.pdf
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.