Ключові слова
мобільні служби паліативної допомоги
кадрове забезпечення
законтрактовані медичні послуги
Як цитувати
Анотація
Фінансування потреб системи охорони здоров’я України на сучасному етапі відбувається у вигляді оплати пакетів законтрактованих послуг Національною службою здоров’я України. Одним з таких пакетів є паліативна та хоспісна допомога (ПХД). У професійному середовище точиться дискусія щодо складу цього пакету та об’ємів фінансування. Право на ПХД є однією з важливих складових загального права українців на охорону здоров’я, та воно має бути забезпечено як з точки зору медичної етики, так і для виконання міжнародних зобов’язань України. Розрахунок об’єму фінансування ПХД проводиться відповідно до даних демографічної статистики (зокрема, кількості наявного дорослого населення та дітей у віці 0–14 років), обрахованої кількості хворих, які потребують ПХД, наявності хоспісів, паліативних відділень та койок, а також можливості їх створення/розгортання, наявності виїзних (мобільних) бригад ПХД, які мають надавати приблизно 60 % такої допомоги. В дослідженні проведений розрахунок потреби української системи ПХД у кадрових та матеріальних ресурсах: кількості паліативних відділень та койок, мобільних бригад, лікарів та медичних сестер, за період 2018–2020 роках. Встановлена, що мінімальна та оптимальна кількість потрібних паліативних відділень за цей період коливалась у межах 83–257 для дорослих та 19–66 для дітей, кількість необхідних ліжок – (1 136–1 434) та (576–629), виїзних (мобільних) служб – (259–517) та (59–396), лікарів стаціонарів – (215–285) та (118–52), медичних сестер стаціонарів – (568–1 720) та (104–944), лікарів виїзних бригад – (518–2 066) та (118–1 582), медичних сестер виїзних бригад – (518–6 197) та (118–4 746) відповідно. Визначено, що за період 2018–2020 р. відбувалось зниження потреби у зазначених ресурсах разом із наявною кількістю населення країни та кількістю хворих, які потребують ПХД.
Ключові слова: хоспіси, мобільні служби паліативної допомоги, кадрове забезпечення, законтрактовані медичні послуги.
Посилання
Honchar MO, Riha OO, Penkov AIu. Principles of providing palliative care to children: the first experience of visiting palliative teams in the Kharkiv region. Study guide for students of higher medical institutions, nurses, medical interns, doctors, psychologists, teachers, social workers. Kharkiv: RA ART-MAK; 2016. 112 p. Available at: https://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/12693 [in Ukrainian].
Kostenko AM, Kupenko OV, Teslyk NM, Smiianova YuO, Sakhno KS. Development of the palliative care system in the territorial community: a study guide. Ed. Kupenko OV. Sumy: IE Tsoma SP; 2021. 135 p. Available at: https://is.gd/LSmCJW [in Ukrainian].
Riha OO, Penkov AIu, Konovalova NM. Principles of providing palliative care to children. Trainer's Guide to Pediatric Palliative Care. Kharkiv; 2017. 97 p. Available at: https://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/17740/1/2.pdf [in Ukrainian].
Report of the Global Conference on Primary Health Care: from Alma-Ata towards universal health coverage and the Sustainable Development Goals. Geneva: World Health Organization; 2019 (WHO/UHC/SDS/2019.62). Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/330291/WHO-UHC-IHS-2019.62-eng.pdf
Brych VV. Strengthening rehabilitation as a health care strategy: A view of the World Health Organization. Bulletin of Social Hygiene and Health Protection Organization of Ukraine. 2021;(4):31-7. https://doi.org/10.11603/1681-2786.2021.4.12853 [in Ukrainian].
Planning and implementing palliative care services: a guide for program managers. Geneva: World Health Organization; 2016. 91 p. Available at: https://is.gd/3M9lQL [in Ukrainian].
Nesterenko VG. The need for palliative and hospice care in Ukraine in 2018–2020. Medicine Today and Tomorrow. 2021;90(3):43-52. https://doi.org/10.35339/msz.2021.90.3.nes [in Ukrainian].
The need for palliative care: an assessment based on 2018 data. Ukrainian Center for Public Data. [Internet]. Available at: https://socialdata.org.ua/palliative/ [accessed 1 Jun 2022].
Planning and implementing palliative care services: a guide for programme managers. WHO; 2016. 91 р. Available at: https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1063276/retrieve
The program of medical guarantees-2021: offers in the direction of palliative care. National Health Service of Ukraine, 11 Nov 2021 [Internet]. Available at: https://is.gd/vnnff2 Archived at: https://doi.org/10.5281/zenodo.7888401 [in Ukrainian].
Palliative care in the Medical Guarantee Program for 2021. National Health Service of Ukraine, 16 Dec 2020 [Internet]. Available at: https://is.gd/yV3IlY Archived at: https://doi.org/10.5281/zenodo.7897570 [in Ukrainian].
Population and migration. Demographic and social statistics. State Statistics Service of Ukraine [Internet]. Available at: https://ukrstat.gov.ua [in Ukrainian].
Population statistics of Ukraine. State Statistics Service of Ukraine [Internet]. Available at: http://db.ukrcensus.gov.ua/MULT/Database/Population/databasetree_uk.asp [in Ukrainian].
Bredenkamp K, Dalie E, Doroshenko O, Dzhyhyr Yu, Khabikht Ya, Khoukins L, et al. Reform of the financing of the healthcare system in Ukraine. Progress and future directions. World Bank, WHO; 2022. 121 p. DOI: 10.1596/978-1-4648-1908-7. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/366374/WHO-EURO-2022-5639-45404-65002-ukr.pdf [in Ukrainian].
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.